急性腹膜炎病人护理课件.pptVIP

护理评估 B超检查示腹腔内有不等量液体，但不能鉴别液体的性质。 CT检查对腹腔内实质性脏器的病变（急性胰腺炎）的诊断有价值，对评估腹腔内渗液量也有一定帮助。 腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断病因 * 护理评估 腹腔诊断性穿刺 是简便、快捷、安全及诊断率较高的辅助诊断措施 * 护理评估 穿刺液的性质判断病因 黄色 浑浊含胆汁 食物残渣---上消化道穿孔 血性 淀粉酶高---急性坏死性胰腺炎 脓性略臭---急性阑尾炎 脓性腥臭---绞窄性肠梗阻 不凝血---腹腔实质脏器破裂出血 易凝固血---误刺入血管 * 复习思考题 腹膜炎的分类方法有几种？都是如何划分的？ 继发性腹膜炎的病因是什么？ 急性腹膜炎的临床表现。 * 护理评估 （四）治疗要点及反应 1、非手术治疗 1 ) 半卧位 2 ) 禁食，持续胃肠减压 3 ) 补液，纠正水电解质紊乱 4 ) 营养支持 5 ) 应用抗生素 6 ) 对症处理：镇静、止痛、吸氧 * 护理评估 2、手术治疗 适应证 1）经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎 症状和体征无缓解或反而加重者； 2）腹腔内原发病严重； 3）腹腔内炎症较重，出现严重的肠麻痹 或中毒症状，或合并休克； 4）腹膜炎病因不明且无局限趋势者。 * 护理评估 手术治疗原则： 处理原发疾病 彻底清理腹腔 建立