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2020年华医网继续教育答案-1879-新生儿常见疾病的规范化诊疗
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(一)新生儿肺炎
1、新生儿感染性肺炎针对B族溶血性链球菌感染可选用()
A、青霉素[正确答案]
B、阿莫西林
C、阿奇霉素
D、红霉素
E、甲硝唑
2、以下为重症新生儿胎粪吸入综合征的胸X线表现的是()
A、肺纹理增粗、斑点斑片状渗出影、肺气肿
B、可见颗粒状、片状、团块状、结节状阴影,渗出影密度较高
C、有些患儿出现结节性肺不张
D、双肺颗粒、斑片或团块状影更加广泛,伴严重肺气肿,可见气胸、纵隔气肿[正确答案]
E、以肺气肿为主时,肺透亮度明显增高心影缩小
3、新生儿感染性肺炎胸部X线表现以()为主
A、肺气肿
B、间质性肺炎
C、支气管肺炎[正确答案]
D、气胸
E、纵隔气肿
4、常见的新生儿吸入综合征是吸入()
A、羊水
B、胎粪[正确答案]
C、血液
D、乳汁
E、空气
5、新生儿感染性肺炎通过羊水感染,病原以()为主
A、革兰氏阳性杆菌
B、革兰氏阴性杆菌[正确答案]
C、革兰氏阳性球菌
D、革兰氏阴性球菌
E、衣原体
6、新生儿胎粪吸入综合征的临床表现错误的是()
A、胸廓膨隆状,双肺呼吸音增强[正确答案]
B、呼吸困难
C、可能并发气胸、纵隔气肿
D、皮肤、脐带、指(趾)甲被胎粪染成黄绿色
E、病情重,可伴随呻吟、三凹征、青紫甚至呼吸衰竭
7、新生儿感染性肺炎常见的表现不包括()
A、呼吸困难
B、鼻翼扇动
C、三凹征
D、发热[正确答案]
E、口吐泡沫、肤色青紫发绀
8、新生儿胎粪吸入综合征生后即出现呼吸困难,先发生呼吸浅促然后呼吸困难,病情轻时()小时后病情开始恢复
A、2
B、6
C、12
D、48[正确答案]
E、100
(二)新生儿溶血病
1、新生儿溶血出生后光照治疗,通常以波长()nm的蓝色荧光灯照射效果为佳
A、120~170
B、220~270
C、320~370
D、420~470[正确答案]
E、520~570
2、胆红素脑病多发生于出生后()周内
A、1[正确答案]
B、2
C、3
D、4
E、6
3、新生儿黄疸多于生后()h内出现
A、24[正确答案]
B、30
C、36
D、48
E、50
4、新生儿溶血出生后需换血治疗的,其指征错误的是()
A、有早期胆红素脑病的临床表现
B、早期新生儿血清胆红素达到指南中的换血标准
C、产前诊断基本明确为新生儿溶血病者出生时脐带血血红蛋白120g/L,伴水肿、肝脏肿大、心力衰竭等[正确答案]
D、早产儿可降低换血标准
E、全身水肿、严重贫血等病史者,应酌情降低换血标准
5、我国以下列哪种血型母婴不合引起溶血最为常见()
A、Rh血型
B、ABO血型[正确答案]
C、Kell血型
D、Duffy血型
E、不确定
6、新生儿溶血出生后需换血治疗的,常用()静脉插管进行换血
A、颈
B、脐[正确答案]
C、尺
D、大隐
E、桡
7、以下哪项是ABO溶血的临床特点()
A、第一胎约半数受累[正确答案]
B、溶血较常见
C、重度黄疸
D、肝脾肿大显著
E、晚期溶血经常发生
8、对于Rh阴性的孕妇应于妊娠12~16周、28~32周和()周检测血中抗D、抗E等抗体
A、33
B、34
C、35
D、36[正确答案]
E、37
(三)新生儿缺血缺氧性脑病(一)
1、新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,说法错误的是()
A、脑细胞能量代谢衰竭
B、脑血管自动调节机制受损
C、再灌注后脑损伤
D、缺血时损伤[正确答案]
E、细胞凋亡
2、新生儿缺氧缺血性脑病中,再灌注后脑损伤的机制错误的是()
A、兴奋性氨基酸及其毒性作用
B、氧自由基的损伤作用
C、钠离子平衡紊乱[正确答案]
D、一氧化氮的毒性作用
E、体液因子作用
3、新生儿生后1分钟,Apgar评分体征可评为2分的表现不包括()
A、全身皮肤红色
B、心率每分钟小于100次[正确答案]
C、弹足哭,喷嚏
D、四肢活动
E、呼吸正常,哭声响
4、新生儿缺氧缺血性脑病的病因,产前因素不包括()
A、母体营养不足[正确答案]
B、母体血氧供应不足
C、胎盘循环障碍
D、子宫松弛不足
E、胎盘早剥
5、新生儿窒息的本质是()
A、缺氧[正确答案]
B、氧感知障碍
C、酶的缺乏
D、人为因素
E、环境适应能力差
6、()是新生儿死亡及伤残的主要原因
A、新生儿肺炎
B、新生儿缺氧缺血性脑病[正确答案]
C、新生儿黄疸
D、新生儿寒冷综合征
E、新生儿溶血
7、新生儿生后1分钟Apgar评分()分为正常
A、0~3
B、4~6
C、5~8
D、8~10[正确答案]
E、不一定
(四)新生儿缺血缺氧性脑病(二)
1、新生儿缺血缺氧性脑病生后()小时内常规MRI基本正常
A、24[正确答案]
B、36
C、48
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