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结核病防治工作规范
一、组织机构与职责
(一)卫计委
1.各级卫生行政部门负责制订本辖区内结核病防治规划并组织实施。
2.协调财政、人社和民政等政府相关部门按项目要求落实结核病患者医疗费用筹集和支付政策组织。
3.协调辖区内结核病防治服务体系的建设和管理,指定结核病定点医疗机构负责结核病患者诊疗工作。
4.按照结核病防治项目要求落实结核病管理“三位一体”工作经费拨付和经费使用监督管理。
5.会同教育部门制定学校结核病防控对策、组织开展学校结核病公共事件的现场调查和处置,向教育部门通报学校结核病疫情信息。落实学校结核病防控督导检查。
6.负责对辖区结核病防治管理工作的督导、检查和考核并根据考核情况兑现工作经费。
(二)市疾控中心
1.根据宁夏结核病防治规划,结合银川市实际情况,制定银川市结核病防治规划、工作计划、经费预算等提供技术支持,并协助组织实施。
2.对肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价(包括转出转入患者协访)。
3.负责收集、核对、上报、分析和反馈本地区结核病防治信息,协助开展结核病疫情监测和流行病学调查。
4.协助市卫计委卫对医疗机构的疫情报告、转诊工作进行督导检查和指导,对结核病突发公共卫生事件进行调查与处理。
5.实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程,开展分枝杆菌的涂片、分离培养,根据当地实际情况逐步开展药物敏感性试验等实验室工作,开展结核病实验室技术人员培训,组织实施本地区结核病实验室质量保证工作,对县级结核病实验室工作和生物安全进行检查和指导。
6.制定培训计划,开展对县(市)区疾病预防控制(结核病防治)机构和医疗机构相关业务人员的培训。
7.组织开展结核病防治健康促进工作。
8.负责对县(市)区机构的结核病防治工作进行技术指导、督导检查和评价。
9.开展结核病防治应用性研究。
10.承办上级机构和本级卫生行政部门交办的其他工作。
(三)各县(市)区疾病预防控制中心
1.制定辖区内年度结核病防治工作计划,定期完成、上报季度、年度报报表,定期对本地区的结防工作进行分析及年度工作总结,同时协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作。
2.根据本年度结核病工作方案和计划制定对定点医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及村卫生室/社区卫生服务站结核病管理的督导、核查、考核方案。
3.每天对结核病专报网进行浏览审核,填写辖区《结核病患者登记本》。将定点医院疗诊治的肺结核患者的信息及时通知给其居住地的乡镇卫生院(社区卫生服务中心),填写辖区《结核病患者追踪登记本》,组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理。填写“结核病患者乡村级管理通知单”。 组织落实肺结核患者乡村级治疗期间的规范管理。
4.每月指导、核查定点医院肺结核患者登记本、初诊病人登记本、密接筛查登记本、痰检登记本及病案肺结核患者和疑似肺结核患者登记本填写质量及工作流程,提供必要的技术指导。掌握定点医院肺结核患者登记、传染病报告卡、结核病门诊专报系统录入情况,并根据工作进展情况及时划拨结核病防治经费。
5.每俩月对乡镇/社区卫生服务机构结核病管理工作进行量化考核,核对定点医院与村医/社区医务人员推荐/转诊单,核查村医/社区医务人员访视记录表和患者服药卡记录及剩余药品的一致性,并根据工作进展情况及时划拨结核病防治经费。
6.加强肺结核患者2月、5月、6月、8月末随访痰的检查工作,及时与乡镇/社区卫生服务机构沟通,通知肺结核患者按时到定点医院随访查痰、肝功能检查,并按时取药。
7.组织开展非定点医院报告,病例追踪工作,对其他医疗机构报告的肺结核患者及时追踪,填写《结核病患者追踪登记本》,督促其到定点医院就诊。
8.及时收集、监测肺结核疫情;定期通报疫情相关信息。
9.对易患结核病重点人群和重点场所进行有针对性的健康教育、宣传和防治工作。
10.完成辖区学校结核病疫情工作的监测;组织开展突发结核病疫情流行病学调查、处置等工作。
11.负责对辖区内医疗机构(定点医疗机构和其他医疗机构)、社区卫生服务中心(站)结核病防治工作的培训及健康教育工作。
(四)各县(市)区结核病定点医院
1. 指定一名院长/副院长负责领导本院的项目工作。
2. 指定专门科室具体负责本院的项目实施并协调各科室之间的关系,保证项目正常运转。
3. 负责本县肺结核患者的发现、治疗及随访检查,并与各县(市)区县疾控中心合作,落实患者治疗管理。
4. 做好涂阳肺结核患者密切接触者的检查工作。
5. 做好医院内部感染控制工作。
6. 参加对辖区乡、村级的督导与培训。
7. 对患者进行结核病健康教育。
9. 指定专人负责项目数据管理,按项目要求做好资料收集、整理、录入、核对及上报工作。
(五) 非结核病定点医疗机构(各综合医院)
1.设置职能科室(院感科)和人员专门
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