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突聋诊疗新进展;突聋的治疗方法;药物治疗方法(全身给药);药物治疗方法(全身给药);药物治疗方法(局部);非药物治疗;突聋的治疗原则;突聋方面的研究;在突聋的研究中,除了高压氧仓治疗外很少采用Cross-Over方法,这种方法多用于慢性疾病的研究。先后采用两种不同的治疗方法进行对比。;研究方法;大量临床对照研究,得出的结果有时完全相反。即使是前瞻性、随机对照研究的结果也要辩证地分析,比如病例数目过少,即失访率过高,随访率过低,或者只根据记录进行分析等。很多研究采用了不同的入组标准、治疗开始时间、听力损失的程度、药物剂量、治疗持续时间,听力损失的相对和绝对变化情况,很难对这些临床研究结果进行比较。;突聋的治疗要根据检查结果,推测可能的病理生理机制,还要注意危险、副作用、价格等因素,进行个体化的治疗。现在看起来,皮质类固醇激素治疗突聋的疗效最好。已经有很多证据证实,因此国际上将之称为“标准的”治疗方案。 ;安慰剂的治疗作用;安慰剂的作用;安慰剂对照研究得出的结论应该更为可靠,看看某种治疗方法相对于病程的自然过程是否有效,如果没有标准治疗方法的话,安慰剂的治疗还是符合伦理的。
国际上已经将皮质类固醇作为“标准的”治疗方案,因此在随机研究中现在无法用单纯的安慰剂或完全不治疗。因此,临床对照研究必须与之进行对照。;突发性聋诊断依据和疗效分级(1997年上海);疗效评定;德国突聋诊疗指南;前言;突聋的定义;流行病学;发病机制与病因;原发症状(按照其出现的频率);继发症状;分型;高频听力下降型;低频听力下降型;全频听力下降型(平坦型);中频听力下降型;全聋/接近全聋的极重度聋;其它类型;鉴别诊断;鉴别诊断;必须进行的检查;根据情况需要补充进行的检查;根据情况需要补充进行的检查;突聋的一般治疗原则;过时的治疗突聋的方法;1、? 血液流变学治疗;植物中提取的金纳多也作为Nootropika类的药物属于最常使用的用于治疗突聋和耳鸣的药物。很多研究证实伴有痴呆病的患者使用后能够改善认知能力。Birks等人(2002)进行了报道。其主要的作用机制是改善血液流变和抗氧化作用。但是具体的???用机制不明。由于其副作用小,应作为治疗突聋和急性耳鸣的同类药物中的首选。;2、? 抗水肿治疗(皮质类固醇激素);3、? 离子治疗(改变离子通道);4、? 减轻膜迷路积水;5、 抗氧化剂;6、 抑制血栓形成;7、 降低纤维蛋白原;8、 高压氧舱治疗;联合用药;高频下降型治疗原则;低频下降型;中频下降型;全频下降型突聋;全聋或者接近全聋的极重度聋;其它类型的突聋;手术治疗;住院治疗的适应征;预后; 谢 谢!
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