支气管舒张剂治疗有效.pptxVIP

咳嗽变异性哮喘诊断和治疗;主要内容; 概述;Fujimura M, et al.Respirology, 2005;10: 201-207.;马洪明,等. 中华结核和呼吸杂志,2003;26:675-678.;病因;主要内容;咳嗽通常是首要的主诉症状 具有昼夜节律性，常发生于夜间或凌晨 部分患者具有特应质(如变应性鼻炎） 部分患者具有季节性 ;CVA的重要特征：夜间咳嗽;主要内容;发病机制;为何CVA患者不发生典型的喘息症状,而主要以咳嗽症状为主？;; CVA的气道反应性和咳嗽敏感性;Nakajima T, et al.Allergol Int,2006;55:149-155 ;主要内容;典型哮喘和CVA患者具有共同的气道炎症改变; 气道嗜酸粒细胞数目增加;; 痰中白三烯水平显著升高;咳嗽变异型哮喘的气道嗜酸细胞性炎症;Niimi,et A,et al. Eur Respir J ,1998; 11: 1064–1069;严重程度评分与血清嗜酸细胞阳离子蛋白以及组织嗜酸细胞计数有明显的相关性;De Diegol A, et al. Allergy, 2005: 60: 1407–1411;气道反应性与诱导痰中IL-8, IL-5和TNF-a的水平明显相关; 诱导痰嗜酸粒细胞和呼出气NO水平;Birring SS, Am J Respir Criti Care Med ,2004; 169:15－19;主要内容;;咳嗽变异型哮喘的气道壁增厚;Niimi A, et al. Lancet ,2000;356:564–565;主要内容;日本(JRS)指南 诊断-1;日本(JRS)指南 诊断-2;欧洲(ERS)指南 ;美国(ACCP)指南2006 ;;儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行) 2008;中华医学会呼吸病学会哮喘学组2005;中华医学会呼吸病学会哮喘学组2009;咳嗽变异型哮喘和嗜酸粒细胞支气管炎的鉴别;CA,CVA,EB,AC的鉴别;Eosinophilia;主要内容;治疗原则;中华医学会呼吸病学会哮喘学组2009;;ACCP建议;?;糖皮质激素;;Fujimura M, et al. Cough,2005; 1: 5 ;β2受体激动剂;白三烯调节剂;主要内容;;CVA发展为CA的危险因素尚不清楚;CVA可以发展成为典型的哮喘;CVA可以发展成为典型的哮喘;欢迎登陆