主动脉夹层常规护理查房.ppt

主动脉夹层护理查房 主要内容 疾病相关知识 病史汇报 整体护理 健康宣教 疾病相关知识--解剖学 疾病相关知识------主动脉夹层 定义: 主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层。 疾病相关知识——分类 (一)：急性（＜2W）、慢性(＞2M)、亚急性(2W＜T＜2M)。 (二)：近端：夹层累及左锁骨下动脉起源处以上的主动脉，而不管有无夹层累及左锁骨下动脉起源处以下的降主动脉。 远端：夹层仅累及左锁骨下动脉起源 处以下的主动脉，而无左锁骨下 动脉起源处以上的主动脉累及。 疾病相关知识——分类 DeBakey分型： Ⅰ型：夹层从近端主动脉（升主动脉或（和）弓）开始，累及大部分或整个主动脉。 Ⅱ型：夹层仅累及升主动脉。 Ⅲ型：夹层仅累及降主动脉（降胸主动脉或（和）降腹主动脉）。 ⅢA型：夹层局限于膈肌以上的胸降主动脉。 ⅢB型：夹层发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉 DeBakey分型： 疾病相关知识——病因 遗传性疾病 先天性心血管畸形 特发性主动脉中层退行性变 高血压 怀孕 损伤 主动脉粥样硬化 主动脉壁的炎症反应和感染 吸毒 疾病相关知识——发病机制 发病基础：主动脉壁中层结构的异常和/或不合乎生理的血压作用