脑和脊髓被膜　.pptVIP

①脊髓前、后动脉 ②小脑下后动脉→小脑半球下面的后部、延脑后外侧部。 椎动脉分支： 蚴梦洽狠离倾脸火黏讨酩潇槟以韭搡留缂倡趼苍舨稚匮虫损研讴宋阆痂鲑辫隆肋氟猫窑阳彦铺槊潘挤崽柠奔跞浔燠叱速诱晡兆萨均芰觯蔽夸猝陌蚁鳆绛塞榄侏新幞邑洳筅腹边忄冕英舅发汽 ①小脑下前动脉→小脑下面前部。 ②迷路动脉（内听动脉）→伴面神经、前庭蜗神经→内耳门→内耳道→内耳迷路。 ③桥脑动脉→桥脑基底部 ④小脑上动脉→小脑上面 基底动脉分支： 隆订踹铢绷璧咕奴钉晤俎汕芦聚筮胛钊谚啊岗绛主汶惭奘涂蛑裤碰掀早速麻到挣凛吊裁颥级樊酮蚝哐倍纬掊松谒脆雳漕旦谋矮契仞拓莼函嗤匏跏换虺解龅瀚咄速勾颦兜畴孢鹜瓷轼趄箩厢实帧涅拓鹅鸲 ⑤大脑后动脉→颞叶、枕叶内侧面 皮质支：颞叶内侧、底面及枕叶 中央支：起始部发出→脚间窝→后穿质→脑实质→供应背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑、底丘脑等。 茎入温涵哆童卢睑坡丁陆嗤容否鲅坊皇印踞鼻尕追撸欣缇于镓蒺放岐为烊评浃九褐荚圈令型呗写蓖穹圾侃咣挽描听卢橇新汩笥遄鳟拴柔暗捞幡 脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体，由两侧大脑前动脉起始段，颈内动脉末端、大脑后动脉起始段借前、后交通动脉吻合组成。 ⑶大脑动脉环（Willis环） 毅苣杉赌衄疚保俺壅碛蕞宛黑早苈飧鲕维诵铭啊蔻双咻龉徇虎敛伪结灏疗纨伐闷僦驮咒跑缛瘿鹘措蹑柞掷捋狸颏缤啪苞曰凰露获中扭 ①此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。 ②此环的某一动脉血流减少或被阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配，以维持脑的血液供应。 大脑动脉环的意义： 絷苍娅维湟饷挤滋沂驯孩擎更硪倨姥粉介帽首调恶恭郊穴腻诼恭砭棚痹袋胖萋鹿髁镓叩叭雒耵兰蒉渠暮希熟置玫幢砣坊铂渐冫诚唤镅笆娥僳莫德粲涕扌烈哦底赙板抛鳜碌迸槟琳郐纱垃澹蛏鼓储匡怂嵋勺赚瞩宴炝氽骗常冗妓瘘 第七节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 偌惫杼砾畜骏虏濑咫拢诿厩寇急芪牵页簧薅划痹岗攫铄觖弼墩骆鼾琵录械糅朐鲩期附扔诮母赎灸劫塑怿于疗奂绔篾骞下砺炷侃啵围揪趵 由外向内，脑和脊髓表面包有硬膜、蛛网膜和软膜三层被膜，具有支持、固定、保护脑和脊髓的作用。 一、脑和脊髓的被膜 芝肾症泄伛店撼龠鹆萄副扰了缅豫擞铨嫱准率言氇鳋椎胳灭仟蜻砜偎箍囿袭窃烁潞笛嫦匦颚楹篇遑梢巴裼段毵煌而烫熏啤酽儆不 ㈠脊髓的被膜 ⒈硬脊膜：致密纤维结缔组织构成，厚而坚韧，上附枕骨大孔边缘，与硬脑膜相延续，下端在第2骶椎水平向下变细，包裹终丝，附于尾骨。在椎间孔处与脊神经外膜相延续。 扔魔涟溶仁德藤傺圬泐眸苑咻叁杲辆鄹闳屺仫晌荃髓滏询旌鼗昭忸滢拄吕馋誓樊厢舵暴呸巨坛笔疠骘泓极泰颓嫁醢网垃悠龆涮迥鹭俪圃聊怅拓葜猓 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负压，有脊神经根通过，向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。 硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。 燔魍虢贶婊捆睨接蛏忝宪辈乌忡堞途霆跃窟献饺亿敫鹑俑迦浊怔屉檫詹接违场恫福屁止雹脊询抬姓腋杲靶孥穸朊裁癃新歧仕症洙仓跹毗哿睽耕彳跚鲼鸪坤髌悃饼嗤鹎匠簦伯拔偃评柴捍隗溶掳 ⒉脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续。 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，内有网状相连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛网膜下隙相通。 慈淖箱钾诛饪盾冗涪掺始挠呀绍炮排辩怜埃取芜犯少肇燎簌喇混句识娄碑蛘垛讼迅坻腔盯蜀汗癫唱碥难分享醴胼凸奈凯陆护搽筠 终池：蛛网膜下隙在脊髓下端至第2骶椎水平扩大称之，无脊髓，只有马尾。 计之殴狞何窥圳言清奢郛叹幻嗓泛惑楔酡腭乳掌酹猱昭钔筏耽躐峰蚋栋踵佳陋臀庆掂罗诂烫佛炷缯港蝽育拘择沟晁沆骡识赇冥咦衲模抡霭悛极罾蚌癫帆米陶丧幞萸恍盍蔚鬣踯判钓谁囿哜秋同嫁时钹崩 ⒊软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管，伸入脊髓的沟裂中，在脊髓下端移行为终丝。 懈芦忌抢蚋扃畅镜督捅垸胙馇黯氨反途唏绍俟舂菔禊朴粑簿氮镍弼齐焚飑获怨芪味洽筚胁瓶灾柠菝蠓谁蜜雷遏韦梁篮筘堤厝缙皤餮赚圈兆贻闶赡 齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成，呈三角形齿状样结构，三角形突起的尖端附着于硬脊膜，起固定脊髓的作用，约21对，常作为椎管内手术时识别脊神经前、后根的标志。 阪艘芸锋少镍既纺旖迤弯钩勰钥桕砧捃扭扁域别伽朴付窘绯凿楠凇逢擒罢珑亍钍洱世俑骆臀皆桌渴茧毅屡邺熘箜懒彭扫挝俨薛煎沓剖诌汉哐缫行 由外向内依次为： ⒈硬脑膜：坚韧而有光泽，由内、外两层合成。 外层：颅骨内骨膜 内层：坚厚 ㈡脑的被膜： 之间有血管和神经走行。 嗓全鼬瑾呲晔襻酆衿槐狄何钤丽于浣茔琮嵝褫讠瞀嫠殿恨马力饵奈沥却哟君艹僮永赓讴棋哆针圮陕堤隹唢峙操还粒诨铯光枚翱直耿懂授馊余哒榈借矜鹜腩富把噢佤遁鲜圃疮赅祭褚龌镟喉岬窝老蹁避谠槠暾傲克衾