全科医学感想.docxVIP

全科医学，更人文的医学 面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高 涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程，医学的目的已经 从对抗疾病与死亡上升到了促进健康，对抗早死，提高生命质量的阶段。并且 现在人们把关注的焦点从疾病转移到了每一个病人身上，注重更加人性化的治 疗方法，更加注重每一个人的感受，因此许多国家开始发展了全科医学。 在学这门课之前全科医学对于我来说是一个还是一个相对比较陌生的一种 职业，以前在新闻上也听到过有关国家要大力支持全科医学的发展，在我的理 解中全科医学就像急诊科的医生一样在分诊不明确的情况下，治疗各种不同系 统疾病的医疗工作者，然而当真正的学习过全科医学以后我才发现全科医生能 做的远比我想象的多，也比我想象的要更重要得多。 通过学习我认识到了什么是全科医学，全科医学的特点以及它与专科医学 的区别。首先，全科医学是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、 康复医学以及相关人文社会科学于一体的一门新型综合性医学学科，是为社区、 个人及其家庭提供连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。 在美国有家庭医生，美国的家庭医生的定义是“经过家庭医疗这种范围宽 广的医学专业教育训练的医生。这些专科医生由于其背景和家庭的相互作用， 最具资格服务于每一个病人，并且作为所有健康相关事务的组织者，包括适当 的利用顾问医生、卫生服务以及社区资源。”中国的全科医生与美国的家庭医生 有着异曲同工之处，两者都强调了持续性，合作性与个体化的特点。 如今面对庞大的人口数，很显然医疗卫生资源是不够用的，理想的医疗卫 生资源分布应当是像金字塔一样的三级医疗，基层医疗应当解决大部分人口的 医疗需要，从而将更加好的资源分布给那些真正需要照顾的人身上，而现实是 基层医疗一直满足不了民众的基本医疗需求，并且很多身患不是很严重的病的 患者却占用着大量的医疗的资源从而造成了医疗资源的浪费。因此，全科医学 的出现可以改善这个状况，全科医学为初级的卫生保健以及社区卫生服务提供 了一个理论基础。有了全科医生后，明确的分工可以使专科医生资源不必再被 浪费在基础疾病上，可以更多的专心于疑难杂症。它是一种集合了其他学科领 域内容的一体化的临床专业；除了利用其他医学专业内容外，还强调运用家庭 动力、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识技能。 全科医学与专科医学在很多的方面是不同的，首先，全科医学的涵盖方面 与专科医学是不同的，其实从字面上的意思我们就可以看出来全科医学注重的 是广度,培养的医生要求知识面广，主要是做急救医生和社区保健医生，而专科 医学注重的是深度，它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗 预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学 科研等方面工作的医学高级专门人才。 全科医学的要求不是对于一个方面很深入，他要求的是对于每一个方面都 有了解从而可以面对社区居民不同方面的基本医疗需要。从患者的角度来讲， 患者并没有相关的医疗知识，患者只知道自己的身体有一些不适，而去大医院 的时候医生只会告诉患者去干什么而不会也没有那么多的时间给患者普及有关 的医学知识，这样总会引起医患之间的矛盾，而现在出现的全科医生很好的弥 补了这个方面的空缺。全科医生更加注重与患者的沟通，他们可以向患者普及 适当的医学知识让患者不至于感觉自己被“蒙在鼓里”，通过建立这种良好的沟 通的关系，使医生与患者互相信任，而且全科医生可以为居民提供基本的医疗 服务，将大部分的小病解决在基层，并且在全科医师认为患者需要更高层次的 医疗需求的时候再将患者进行转诊到专科从而解决了三甲医院人满为患的状况， 从而更加有助于医疗资源的合理分配。 再者，全科医学与专科医学的侧重点是不同的，随着时代的发展，科学技 术突飞猛进，以前的不治之症在现在已经有一套很完善的治疗方法，随着社会 的进步，人们从以前的只求保命上升到了一个追求个人的生活质量的阶段。但 是由于专科医疗资源并没有充裕到可以关心每一个患者的身心需求，并且专科 医生不是在理解病人的基础上来治病的，因此，全科医学的出现既保证了小病 门诊解决，又保证了患者的个人生活质量的需求。全科医学注重的是人文关怀， 全科医生是先理解病人再理解疾病，从病人的角度出发并给予病人全面的、人 性化的照顾。全科医生可以帮助病人逐渐适应社会，解决病人心理上的需求。 就如建立全科医学的目的一样，全科医学是“以病人为导向，人的生活质量将 作为和疾病同等重要的因素予以考虑”。 在传统的医学观念中“病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件， 医师是负责修理各种零部件的工程师。”而生物-心理-社会医学模式是以人的整 体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生 理疾病同等重要