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优质护理阶段总结分析及整改报告 ——第一季度工作小结 时 间：2013-03-20 16 ：00 地 点： 四楼会议室 参加人： 李年火（业务院长） 、钱巧平、桂光琼、蔡丽、李明霞、桂 辞、朱燕琼、吴院梅、陈小平、潘颖琼、张莹、尹美丽、商婵、吴卫 红、吴勇飞、邢燕琴、王丽鸣、虞婷婷、柳梅、洪燕芳 主持人： 钱巧平（主任） 钱巧平主任： 大家好，优质护理工作推行有两年了，示范病区工作很 有起色，病人满意度明显提升。 桂光琼护士长作为示范病区活动小组 主要负责人， 在积极推进科室工作的同时， 主要承担了优质护理专项 检查小组组长，现在由她作工作汇报。 桂光琼护士长： 示范病区响应医院及护理部号召，积极开展优质护 理服务具体做到了以下工作： 一、围绕落实基础护理服务开展工作 在现有条件下， 我们依据实际人员结构从点滴做起， 开展晨间护 理、午间护理和晚间护理。生活不能自理或部分自理者，协助翻身、 叩背、洗簌、卧位护理、指（趾）甲护理，保持三短九洁， 协助进餐、 午休、清理陪客等。因条件限制，床上洗头和送饭到床头暂未落实。 在排班上尽量把时间留给病人， 责任到人， 由于人员编制和资格 的原因，部分人弹性排班，在科内起到带头作用。 科室的管理分摊到人，落实细节管理，如：病房的管理交给责任 护士、药品的管理交给配药班、急救药械的管理交给急救室的护士、 院感工作争取人人参与管理，自觉养成习惯，随用随消毒，备用状态 下的物品、设备每周消毒一次。 公休座谈会向病人宣传优质护理服务的意义， 每月收集病人反馈 意见和感受，不断提高护理服务质量。 健康宣教，进一步加大健教力度， 落实到病人身上， 让病人受益， 人人参与。新病人谁当班谁做入院宣教。术前、术后、出院健康宣教 由责护负责，经常询问病人，了解健教落实情况，制定健康教育手册 给护士们健教的指南。 将优质护理服务质量与质控和星际护士的评选 有机的结合起来，它们相互促进，互为因果关系。 二、运行过程中存在的问题 1 、无食堂，无法落实饭到床头，电饭锅无法取消（普外病人术 后流食、半流食）给病房的管理带来困难。 2 、保洁员工作时间有脱节现象，上午 10 点左右下班，中途无人 接替，下午 2 点上班， 10 点左右是病人办理出院的时间，床单位无 法及时做终末处理， 下一个病人往往就这么住进去了， 保洁员每周的 休假也无法保证，空余时间以捡垃圾为主。 3 、后勤支持系统配套不完善，占用了护士大量的时间（如拿药、 拿血、拿检查结果、记检查费、耗材的申领、病人费用查询等） 4 、完全落实弹性排班，护士中午吃饭存在问题，护理人员相对 不固定，经常变动排班模式与职责。 5 、护理人员普遍资质较低，存在基础操作和理论、专科知识、 健教知识缺乏，不能独挡一面开展工作，阻碍了优质护理服务进程。 三、整改措施 1 、在健康手册的基础上落实常见病的健教路径。 2 、加大护理队伍的培训力度。 3 、增强护理人员主动服务的意识。 4 、深入到实际工作中去，了解工作中存在的不足，不断完善， 整改护理管理体系。 李院长：针对实际工作中存在的问题， 比如食堂、保洁员、 下收下送、 手消、陪检等问题我会尽快解决， 但值班护士中午吃饭问题院方解决 不了，这个必须自己克服。还有年轻护士要认真落实岗前培训，练就 基本功，尽快进入角色。 优质护理阶段总结分析及整改报告 时 间：2013-06-27-15 ：00 地 点：四楼会议室 参加人： 李年火（业务院长） 、钱巧平、桂光琼、蔡丽、李明霞、桂 辞、朱燕琼、刘红霞、陈小平、潘颖琼、张莹、尹美丽、吴院梅、商 婵、吴卫红、吴勇飞、邢燕琴、王丽鸣、虞婷婷、