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- 2020-03-16 发布于湖北
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2004年中国高血压防治指南 中国高血压治疗现状 高血压危害全身,引起血管性事件和死亡 控制血压可以减少事件的发生 血压越低,中风和冠心病的死亡率越低 控制血压、保护靶器官、提高生存率 HOT研究支持联合治疗(高血压最佳治疗研究) HOT研究支持联合治疗(高血压最佳治疗研究) 已经接受治疗的高血压患者,如果治疗恰当都能达到目标血压 联合用药是最合理的治疗过程。因为应用两种药物治疗后,有85-90%的患者可达到目标血压 降压药物联合治疗 单药治疗只能使40-50%病人的舒张压达到目标水平,联合治疗可达到90%以上 单药治疗只干预一种升压机理,联合治疗干预多种机理 减少或抵销不良反应 不同峰效应时间的药物联合有可能延长降压作用时间 增强逆转靶器官损害的效果 JNC-7:降压治疗流程 2004年中国高血压治疗指南 降压治疗的收益主要来自降压本身 降压药物对器官的保护作用建立在对血压控制达标的基础上 目前我国高血压治疗控制率低,需要更多的联合治疗 2级以上高血压患者为达到目标血压常需降压药联合治疗 采用固定配比复方,其优点是方便,有利于提高患者的依从性 2004中国高血压防治指南 抗高血压药物联合治疗的途径 固定剂量联合 处方临时联合 处方临时联合的优点 较适宜于起始治疗,灵活调整剂量 个体化处理,避免不必要的联合治疗 处方临时联合的缺点 降压叠加或协同效应受给药顺序
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