中枢神经系统药理概论PPT课件2.pptx

中枢神经系统药理概论;中枢神经冲动传递类型;神经活性物质 神经递质（Neurotransmitters） 传递信息快，作用强，选择性高 神经调质（Neuromodulators） 大多与G蛋白耦联，不直接引起突触后生物效应。作用慢而持久，作用范围广。 神经激素（Neurohormones） 主要为肽类。可进入血循环，到达远隔的靶器官。 此外，还有不少的细胞因子、神经营养因子等;与各论有关的CNS递质及其受体;GABA受体：可分为GABAA~C三型 是中枢重要的抑制性递质 激动GABAA受体，可产生突触后抑制作用 苯二氮卓类和苯巴比妥，苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸 钠均通过GABAA产 生中枢抑制作用。;;DA受体： DA受体分为 D1 至 D5 五个亚型。 去水吗啡激动D2受体，可以催吐和产生中枢兴奋作用；氯丙嗪阻断D2受体，发挥抗精神病、镇吐作用。 左旋多巴可促进脑内合成多巴胺，弥补脑内多巴胺缺乏，发挥抗帕金森病作用。;5-HT受体： 麦角酰乙二胺激动5-HT受体，产生欣快和幻觉，精神紊乱等中枢兴奋作用。 Risperidone（利培酮）可以阻断5-HT受体，产生强大中枢抑制，已成为目前临床上抗精神病的重要一线药物。;阿片受体：分为?、?、?、?等多个受体亚型。 吗啡和度冷丁激动阿片受体，可以发挥强大镇痛作用，并且可以治疗心源性哮喘。 纳洛酮拮抗阿片受体，可以解救吗啡中毒。;中枢神经系统药理学特点;长期用药的依赖性及成瘾性;镇静催眠药;镇静催眠药;苯二氮卓类(地西泮);药理作用;From: homepage.psy.utexas.edu/;其他药特点 ;附：苯二氮卓受体拮抗剂;Flumazenil主要用途;巴比妥类;巴比妥类;巴比妥类;其他镇静催眠药;抗癫痫药;癫痫发作类型;抗癫痫药生物化学机制;苯妥英钠;酰胺咪嗪（卡马西平）;巴比妥类和扑米酮;乙琥胺;丙戊酸钠;苯二氮卓类;常用抗癫痫药比较 ;新型抗癫痫药;新型抗癫痫药;抗惊厥药;硫酸镁;硫酸镁;抗精神失常药;精神分裂症;抗精神分裂症药;氯丙嗪;氯丙嗪——药理作用;氯丙嗪;氯丙嗪;其它抗精神分裂症药物;抗躁狂抑郁症药 ; 抗抑郁药 丙米嗪; 抗抑郁药 马普替林（maprotiline）; 抗抑郁药 苯乙肼; 抗抑郁药 舍曲林（sertraline）; 抗抑郁药 文拉法辛（venlafaxine）; 抗躁狂药碳酸锂Lithium Carbonate;抗帕金森病药;黑质—纹状体;拟多巴胺药;中枢抗胆碱药 ;老年性痴呆;治疗老年性痴呆药;胆碱能增强药;胆碱能增强药;其他大脑功能恢复药;中枢兴奋药;咖啡因药理作用：;咖啡因;咖啡因;咖啡因;哌甲酯;苯丙胺类药物;促脑功能恢复药;促脑功能恢复药;主要兴奋延脑呼吸中枢的药物;尼可刹米;二甲弗林;山梗菜碱;镇痛药;;阿片(opium）;吗啡;吗啡——药理作用;吗啡——药理作用;吗啡——药理作用;吗啡——药理作用;吗啡;吗啡;戒断症状;吗啡;可待因;哌替啶;其它镇痛药;其他镇痛药;阿片受体拮抗剂;思考题;参考方案;解热镇痛抗炎药;环氧化酶 ←— 解热镇痛药;解热镇痛抗炎药的解热作用;解热镇痛抗炎药的镇痛作用;解热镇痛抗炎药的抗炎作用;乙酰水杨酸;乙酰水杨酸;其他解热镇痛抗炎药;选择性COX-2抑制剂;选择性COX-2抑制剂;Aspirin 和Morphine在镇痛作用方面的比较;Aspirin 和氯丙嗪在解热作用方面的比较;全身麻醉药 ;全身麻醉药 ;全身麻醉药 ;全身麻醉药 ;全身麻醉药