个险核保规则介绍2017.pptVIP

个险投保规则介绍 一、投保人、被保险人年龄要求 1、投保人： 18 周岁以上并具有完全民事行为能力的人士； 或 16 周岁以上不满 18 周岁的，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人，可作投保人。 2、被保人： 因险种不同而有所不同，具体详见合同条款规定。 恒久健康：0-65岁，千万护航：18-55岁，金财D：0-50,55,59岁 二、保险利益要求 投保人与被保险人、被保险人与身故受益人之间必须存在保险利益, 其范围仅包括本人、父母、配偶、子女。 其他情况核保人根据具体情况认定（如老板给雇员投保——团体保险）。 三、名词定义 1、人身险风险保额：指被保险人在我公司购买的各有效保险单和正在申请的投保单的累计因疾病或意外身故给付的最高保险金额。 2、寿险风险保额：被保险人在保险期间内，因疾病身故而给付的最高保险金额。 3、意外险风险保额：被保险人在保险期间内，因意外伤害事故导致身故而给付的最高保险金额。 4、重大疾病风险保额：被保险人在保险期间内，因患重大疾病而给付的最高保险金额。 5、体检保额：被保险人在我公司所有有效及正在申请的寿险风险和重大疾病风险的累计保险金额（如同一险种兼有寿险保额和重大疾病保额，则单以高者计入） 以上均不含公共交通意外、自驾车意外、航空意外保额 四、特殊人群保额限制 0类职业（一律拒保）：远洋渔业船员、矿物采掘爆破工人、爆竹