预防医学预防医学.ppt

 生产环境与健康;劳动是人类社会的一个基本活动，也是人类获得健康的必须条件之一。 美国的一项调查表明，31%的初级保健问题与职业有关。 国际劳工专家估计，每年职业伤害的经济损失约占GDP的2.5%~4%。 18世纪被誉为职业医学之父的意大利学者拉马兹尼在《论手工业者的疾病》中提出在询问病史时，必须问“从事什么职业”。 ;目前，我国的职业病危害十分严重 （1）暴露人数与职业病病例超过世界总和 （2）有7成以上的企业存在不同程度的职业危害; （3）不足1/4的劳动者得到职业卫生服务 ; （4）传统的职业病危害尚未得到完全控制，新的职业病危害又不断产生 ; （5）管理人员与劳动者职业卫生服务知识远远落后于经济发展 . ; 　;第一节 职业性有害因素与职业性损害 一.职业性有害因素 概念：在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的 可直接危害劳动者健康的因素，称为～ (一)生产过程中产生的有害因素 1.化学性因素 生产性毒物---铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药 　　　　　　　一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等 生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等　 ;2.物理性因素 异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射　　　　　　　　 异常气压---低气压 高山病(高空飞行 高原作业) 海拔3000米 　 a.急性高原反应 b.高原肺水肿 c.高原脑水肿 高气压 减压病(潜涵作业 沉箱作业) 下沉10.3米 增加1个大气压 下沉10米 多溶解1升氮 减压过快,溶解的氮气行成气泡, 对组织产生压迫所致 ;噪声 振动 非电离辐射---高频电磁场 、微波 类神经征 红外线 角膜损伤 白内障 紫外线 皮肤红斑水泡 皮肤癌 角结膜炎 电光性眼炎 激 光 视网膜损伤 角膜损伤 白内障 电离辐射---X射线 　γ射线 宇宙射线 　　　　　　　　 职业人群 接触人群 放疗病人 原子弹 核事故受害者 急性 局部和全身损伤 死亡(事故) 电离辐射损伤 慢性 皮肤伤 造血系障碍 (职业人群) 远期 致癌 致 (基因 染色体)突变;3.生物因素 屠宰、皮毛作业——接触到炭疽杆菌 畜牧业——接触到布氏杆菌 森林作业 ——能受到带森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者——生物传染性病源物(非典) (二)劳动过程中的有害因素 劳动组织和制度不合理,作息制度不合适 精神(心理)紧张 劳动强度过大,生产定额不当,超出生理状况 个别器官和系统紧张 长时间处于不良体位或使用不合理的工具　;(三)生产环境中的有害因素 1. 自然环境中因气候炎热,通风不良,太阳辐射 2. 厂房建筑或布局不合理 3. 不合理的生产工艺过程产生的有害因素,污染环境 职业性损害 职业性有害因素对健康的损害 主要