《针灸学》教学课件-痫病.pptVIP

上海中医药大学附属 岳阳中西医结合医院针灸科 李 璟 痫病（epilepsy）又称癫痫、痫证，俗称 “羊痫风”，是一种发作性神志异常的疾病。 本病具有突然性、短暂性、反复性发作的特点，以突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或有鸣声，醒后神志如常为特征。 多与先天因素有关，或有家族遗传史。 多与先天因素、精神因素、脑部外伤及六淫之邪、饮食失调等有关。导致机体气机逆乱，痰浊壅阻经络，扰乱清窍神明，神失所司，脉络失和，产生痫证。 本病即西医学的癫痫，分为原发性和继发性两种，原发性病因不明，继发性主要见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等脑部疾患。 ①大发作：发作前常感头晕头痛、胸闷不舒、神疲乏力等预兆，旋即突然昏仆，不省人事，面色苍白，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，甚则尖叫，二便失禁，脉弦滑。短暂即清醒，发作过后则觉头昏，精神恍惚，乏力欲寐。 ②小发作：动作突然中断，手中物件落地，或头突然向前倾下而后迅速抬起，或两目上吊，多在数秒至数分钟即可恢复，而对上述症状发作全然不知。 痰火扰神； 风痰闭阻； 心脾两虚； 肝肾阴虚； 瘀阻脑络。 （1）发作期 治则 醒脑开窍。 主穴 内关 水沟 百会 后溪 涌泉 （以手厥阴经、督脉及足少阴经穴为主。） 操作 毫针泻法。水沟用雀啄手法，以眼球充泪为度。 （2）间歇期 治则 化痰熄风。 主穴 印堂 鸠尾 间使 太冲 丰隆 （以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主。） 配穴 ： 痰火扰神：丰隆、内庭 风痰闭阻：风池、丰隆、足三里 心脾两虚：心俞、脾俞、足三里 肝肾阴虚：肝俞、肾俞、太溪、太冲 瘀阻脑络：膈俞、头维、印堂、率谷、阿是穴 操作 主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。 1．针灸治疗癫痫能改善症状，减少发作次数。 2．对于继发性癫痫须详细询问病史，专科检查，明确诊断，积极治疗原发病。 3．癫痫患者应做脑电图常规检查。