《医学统计学》教学课件-医学研究中的统计设计.pptVIP

统计工作的步骤 专业设计：选题、查阅文献、假说、预试验 统计设计：对象、分组、数量、指标、分析方法 设计好： （1）既省又可靠 （2）可估计误差 （3）获取多方面知识 设计不好：（1）杂乱无章、虽多犹无 （2）只能罗列现象、无规律可言 一、医学科学研究的特点 医学研究是以人（病人或健康人）为研究对象，探索疾病的病因，认识疾病演变规律，寻找疾病新的有效的诊断方法和防治措施，最终以提高人群健康水平为目的的活动。 伦理性： 复杂性：个体变异大、主观干扰大。 二、医学科学研究的分类 根据研究目的：验证性研究（confirmatory study）与探索性研究（exploratory study） 根据研究形式：观察性研究（observational study）和实验性研究（experimental study） 根据研究的时限：前瞻性研究（prospective study）、回顾性研究（retrospective study）和横断面研究（cross-sectional study） 根据研究对象：社区研究（community survey）、临床试验（clinical trial）和实验研究（experiment） 观察法* 描述性研究 分析性研究* 实验性研究：临床试验、人群现场试验、动物实验 理论性研究：数理流行病学 社会学的定性研究方法：访谈法、观察法、专家咨询 四、医学科学研究的基本程序 五、医学研究选题的基本原则 六、数据整理与分析 医学数据的统计处理涉及到医学专业知识、统计专业知识、处理数据的经验和技巧等，是一门很高超的艺术。 关键环节： 1.原始数据的采集和录入 2.数据的管理 3.恰当选用统计方法 4.熟练使用统计软件等 七、撰写研究报告 研究报告（report）包括研究总结和研究论文，是科研成果的高度概括，是从实践到理论的提炼，可供医学学术期刊或学术会议发表、交流，目的在于将有价值的研究成果进行推广、应用、转化，并接受实践的进一步的严峻考验。 医学论文的撰写 医学论文的基本要求： 科学性 创新性 逻辑性 可读性 规范性 八、医学科研工作的时间分配 内容 占时（%） 选择与确立科研课题 10 搜集科研资料 50 整理与分析资料 30 撰写科研报告 10 一、实验设计的特点 1.能人为设置处理因素 2.可以随机化分组 3.能有效地控制误差，节省人力、财力、物力，提高效率 。 实验设计的分类 根据研究目的和对象不同，实验设计可分为： 实验研究（experiment design） 以动物、标本（细胞、组织）为研究对象 临床研究（clinical trial） 以人为研究对象（人有思想、心理、社会活动） 社区干预试验（community intervention trial） 以社区人群为研究对象（难以随机分配——半试验性研究） 第一节 实验设计的基本要素 一、实验单位 1.动物的选择 种类、品系、年龄、体重、窝别、营养… 其选择原则和方法根据研究目的而定。 ①选用与人的功能、代谢、结构及疾病特点相似的实验动物。 ②选用与遗传背景明确，具有已知菌丛和模型形状显著且稳定的实验动物。 ③选用解剖、生理特点符合实验目的的实验动物。 ④选用存在某些特殊反应的不同种系实验动物。 ⑤选用人兽共患疾病的实验动物。 一、实验单位 2.人的选择： ①病例的来源 ②诊断标准 ③纳入标准 ④排除标准 ⑤遵循医德的要求 二、处理因素 处理因素：即研究因素，是研究者通过实验来科学地考察其作用大小的因素。 非处理因素：影响实验结果，对正确评价处理因素的作用有一定干扰的因素。 选择处理因素时要注意： （一）抓实验中的主要因素 （二）明确处理因素和非处理因素 （三）处理因素必须标准化 三、实验效应 （一）选择观察指标的基本原则： ①客观性 ②特异性和敏感性 ③精确性 ④先进性 （二）指标的观察： ①对实验效应的观察应避免偏倚 ②应注意处理因素与效应的关系 第三节 实验设计的基本原则 对照原则 随机原则 重复原则 均衡原则 一、对照原则 （一）对照设置