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颈椎病康复南京医科大学第一临床医学院康复医学科授课内容复习掌握颈椎解剖掌握颈椎病类型了解临床处理掌握常用治疗方法huangpeng@颈椎结构骨性结构韧带结构肌肉和软组织huangpeng@概述Cervical spondylosis：是由于颈椎间盘和颈椎退行性变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉和交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列临床症状和体征。颈椎病发病率约10％～20％，中老年龄段高发，从事伏案工作者发病率最高，性别间无差异。 颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、颈7～胸1。 huangpeng@分型神经根型椎动脉型交感型脊髓型混合型 huangpeng@神经根型cervical spondylotic radiculopathy 发病率最高，约占颈椎病的50%～60% 颈部僵直，活动受限，颈部肌肉痉挛，受累节段棘突压痛。颈肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手或臂无力感，持物不稳或失落。症状和相应神经根支配区有对应关系。huangpeng@神经根型X线：退变在神经根出口处CT、MR：神经根受压，和症状相关肌电图：神经肌肉表现huangpeng@椎动脉型huangpeng@huangpeng@椎动脉型cervical spondylotic vertebroarterial impairment椎动脉受压，椎—基底动脉供血不足转头时眩晕、恶心呕吐四肢无力，共济失调，甚至倾倒，但意识清