Pharm局部麻醉护理.ppt

超短效巴比妥类 非巴比妥类 单独应用即可产生全麻作用，用于诱导麻醉、基础麻醉和短时的小手术麻醉。 还常与吸入麻醉药合用，以增强镇痛、肌松和抑制内脏反射作用，并减少麻醉药的用量和不良反应。 二、 静脉麻醉药（intravenous anesthetics） 脂溶性强，作用快，无兴奋现象，呼吸道并发症少 镇痛效果差, 肌肉松弛不完全，诱发喉头和支气管痉挛； 注射过快可抑制呼吸； 用于诱导麻醉, 基础麻醉等。 硫喷妥钠 (Pentothal sodium） 异丙酚（propofol） 对中枢神经有抑制作用，产生良好的镇静、催眠效应，起效快，作用时间短，苏醒迅速，无蓄积作用。 能抑制咽喉反射，有利于气管插管，能降低颅内压和眼压，减少脑耗氧量及脑血流量。 镇痛作用微弱，对循环系统有抑制作用，表现为血压下降，外周血管阻力降低。 用于门诊短小手术的辅助用药，也可作为全麻诱导、维持及镇静催眠辅助用药。 能特异性阻断大脑皮层和边缘系统的兴奋性递质NMDA受体。 能产生明显的分离麻醉(dissociative anesthesia)，即病人感觉与所处环境分离，注射药物后很快出现意识模糊但并未完全消失、短暂性记忆缺失和良好的镇痛作用，尤其是体表镇痛。主要用作麻醉诱导或短暂的小手术麻醉。 在给药初期对心血管系统有兴奋作用，使心率加快和血压升高等。恢复期病人常有