影像学检查的方法.ppt

一、检查方法 X线平片 造影 血管造影 关节腔造影 CT 平扫、增强 MRI 平扫、增强、功能成像 超声 同位素 介入放射技术;;普通X线检查（正侧位摄影、非骨化性纤维瘤）;（二）特殊检查 1.体层摄影 2.放大摄影 3.钼靶软组织摄影;特殊摄影：断层摄影（纤维骨皮质缺损） 平 片 断 层 片;放大摄影（创伤性关节炎） 平 片 放 大 片;钼靶软组织摄影（乳腺癌）;（三）造影检查; 造影检查：关节造影 （左侧先天性髋关节脱位）; 动脉造影（良性骨巨细胞瘤）;双下肢静脉造影;脊髓造影;静脉造影（上腔静脉阻塞）;血管造影;脊髓造影（腰4~5间盘脱出）; （数字减影血管造影、成骨肉瘤） 动脉造影片 减 影 片;造影检查：动脉造影（骨肉瘤） 平 片 动脉造影 D S A;图示为膝关节碘油造影;图示为膝关节空气造影 A造影前平片；B、C分别为膝关节造影正、侧位片;（四）同位素检查;肌骨关节系统疾病首选常规X线检查，CT应用于： X线诊断有疑难的病例 解剖结构较复杂的部位 检查方法有 平扫： 层厚5mm-10mm；窗位400；窗宽500 增强： 明确范围；观察血供；判断性质 造影： 脊髓造影CT;; 计算机体层成像（早期成骨肉瘤） 平 片 C T 片; CT：骨髓瘤;三维CT重建; 核 素 扫 描 （ECT、第二腰椎骨转移瘤） 平 片 ECT 片; ;优势 软组织分辨力高　　 多平面、多序列成像 功能成像 目的 观察病灶成分变化 周围组织变化 局限　　 钙化、骨化和骨膜反应等显示欠佳 成像时间长，限制多 图像影响因素较为复杂　　; 磁共振成像（早期成骨肉瘤）冠状面T1像 横断面T2像;骨骼和肌肉系统影像诊断;椎体压缩性骨折平片 三维CT MRI ;MRI：骨纤维异常增殖症;骨关节影像检查新进展：CT、MRI 左图：骨纤维异常增殖症 下图：骨髓瘤;影像诊断方法优势比较