分级诊疗文件.ppt

医疗服务体系的动力提升 2、精神动力 承认医生社会地位，倡导全社会尊重医生 尊重医生，信任医生，承认医生作为人民群众健康“守门人”的重要社会角色。 通过舆论，宣传医护人员的正面形象，倡导全社会尊重医生，爱护医生，构建和谐医患关系。 完善基层医务人员职称晋升 当前，基层医疗机构医生职称晋升受到限制，人才留不住，基层医疗机构服务能力提不上去，患者对基层能力缺乏认可，影响“基层首诊”的落实。相关部门要针对基层医疗机构的实际情况，制定出一套适合基层医师的职称晋升评价体系，体现医生自身价值，增强医生在基层工作的精神动力。 医疗服务体系的动力提升 3、信息动力——以信息化促进分级诊疗的落实 建立区域分级诊疗信息平台，规范疾病诊断ICD编码与电子数据格式，建立健康管理档案和电子病历库，并实现双向信息畅通。 实施上下级的临床会诊、双向转诊、影像会诊、心电会诊、病理会诊、集中检验等建设，搭建了医疗资源纵向整合的分级医疗信息化支撑平台，以信息化手段促进分级诊疗制度的落实。 “46312”工程 国家级、省级、地级市、县级组成4级卫生信息平台，依托于电子健康档案和电子病历，支撑公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理等6项业务应用，构建电子监控档案数据库、电子病历数据库、全员人口个案数据库3个数据库，建立一个安全的卫生网络，加强卫生标准体系和安全体系建设，组成“ 46312”工程，而居民健康卡则是依托于4级平台实现便民惠民的应用。 区域医疗协同信息系统 医疗服务体系的压力 1、成本压力 思考： 如何在分级诊疗制度实行中，降低医疗成本，控制医疗费用？ “看病难，看病贵” 医疗费用高 医疗成本高 事 实 看病贵、看病难？？ 1、成本压力 医疗服务体系的压力 2、行业监管 思考： 如何在分级诊疗制度实行中，实施行业监管，提高患者对医疗机构的信任度，保障居民就医？ （1）建立分级诊疗下双向转诊的标准与指征，并对双向转诊的实施进行评价，对未按规定及时上转或下转患者的机构进行惩罚。 （2）加强卫生行政部门以及医保对医疗机构的监管，对开展的医疗服务与其功能定位不相符合的医疗机构，在政府补贴上进行缩减；在医保实施总额预付的地区，减少此类机构的医保预算总额。 医疗服务体系的压力 3、质量透明 思考： 如何在分级诊疗制度实行中，实现服务质量的透明监管？ 医疗服务体系的压力 谢 谢 ！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 四、组织实施 　　（一）加强组织领导。分级诊疗工作涉及面广、政策性强，具有长期性和复杂性，地方各级政府和相关部门要本着坚持不懈、持之以恒的原则，切实加强组织领导，将其作为核心任务纳入深化医药卫生体制改革工作的总体安排，建立相关协调机制，明确任务分工，结合本地实际，研究制定切实可行的实施方案。 　　（二）明确部门职责。卫生计生行政部门（含中医药管理部门）要加强对医疗机构规划、设置、审批和医疗服务行为的监管，明确双向转诊制度，优化转诊流程，牵头制定常见疾病入、出院和双向转诊标准，完善新型农村合作医疗制度支付政策，指导相关学（协）会制定完善相关疾病诊疗指南和临床路径。发展改革（价格）部门要完善医药价格政策，落实分级定价措施。人力资源社会保障部门要加强监管，完善医保支付政策，推进医保支付方式改革，完善绩效工资分配机制。财政部门要落实财政补助政策。其他有关部门要按照职责分工，及时出台配套政策，抓好贯彻落实。 （三）稳妥推进试点。地方各级政府要坚持从实际出发，因地制宜，以多种形式推进分级诊疗试点工作。2015年，所有公立医院改革试点城市和综合医改试点省份都要开展分级诊疗试点，鼓励有条件的省（区、市）增加分级诊疗试点地区。以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口，开展分级诊疗试点工作，2015年重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作。探索结核病等慢性传染病分级诊疗和患者综合管理服务模式。国家卫生计生委要会同有关部门对分级诊疗试点工作进行指导，及时总结经验并通报进展情况。 （四）强化宣传引导。开展针对行政管理人员和医务人员的政策培训，把建立分级诊疗制度作为履行社会责任、促进事业发展的必然要求，进一步统一思想、凝聚共识，增强主动性，提高积极性。充分发挥公共媒体作用，广泛宣传疾病防治知识，促进患者树立科学就医理念，提高科学就医能力，合理选择就诊医疗机构。加强对基层医疗卫生机构服务能力提升和分级诊疗工作的宣传，引导群众提高对基层医疗卫生机构和分级诊疗的认知度和认可度，改变就医观念和习惯，就近、优先选择基层医疗卫生机构就诊。 N A H T K 医疗服务体系与 分级诊疗 陶红兵 华中科