十三五中医基础理论-第四节体质学说的应用.pptVIP

2.影响病机的从化 体质因素决定病机的从化。从化，即病情随体质而变化。 同为风寒之邪 同为湿邪 偏阳质者得之，易从阳化热 偏阴质者得之，易从阴化寒 阳热之体得之，易从阳化热而为湿热之候阴寒之体得之，易从阴化寒而为寒湿之证 阴虚阳亢者，受邪后多从热化。 阳虚阴盛者，受邪后多从寒化。 津亏血耗者，受邪后多从燥化。 气虚湿盛者，受邪后多从湿化。 从化的一般规律是： 3.影响病机传变 通过影响正气的强弱，决定发病和影响传变 体质强壮，正气旺盛——不易传变，病程较短 体质虚弱，正气不足——易传变，病程较长 通过决定病邪的“从化”而影响传变 素体阳盛阴虚者，感邪多从阳化热 素体阴盛阳虚者，则邪多从阴化寒 四、体质与辨证论治 1.辨体论治，因人制宜 阳虚体质者，易感寒湿阴邪，易从阴化寒化湿，当用辛热之品以温阳祛寒或通阳利湿。 阴虚体质者，内火易生，易从阳化热伤阴，治宜清润之品。 偏阳质者，多发实热症，慎用温热伤阴药。 偏阴质者，多发实寒症，慎用寒凉伤阳药。 “同病异治”和“异病同治”是具体体现。 2.辨体施药，权衡性味 偏阳质宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散、苦寒沉降。 偏阴质宜温补益火，忌苦寒泻火。 气虚宜补气培元，忌耗散攻伐。 痰湿盛者宜健脾劳化，忌阴柔滋补。 湿热质者宜清热利湿，忌厚味滋补。 体质强壮，剂量宜大，