职业病预防分析.pptxVIP

职 业 病 預 防第一部分 职业病与职业病分类职 业 病 定 義◎◎立法定义 ◎职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的 劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物 质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病◎◎要件 ◎职业活动中 ◎接触职业病危害因素 ◎疾病与所接触的职业病危害因素构成因果关系 ◎疾病属国家公布的职业病范围职业病危害因素指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的化学、物理、生物等因素。 ◎前 提 ·存在于工作场所 ·与特定职业相伴随 ◎后 果 ·健康损害 发病 ·健康影响 降低生活质量职业病危害因素 包括： （1）生产工艺过程中的危害因素 （化学因素、物理因素、生物因素） （2）劳动过程中的危害因素 (强度过大、心理紧张、不良体位） （3）生产环境中的危害因素 （建筑或布局不合理、环境污染） 职业病目录 2002年，国家公布了10大类共115种职业病：一、尘肺：包括矽肺、煤工尘肺等13种；二、职业性放射病：包括放射性皮肤病、 肿瘤等11种； 三、职业中毒：正己烷中毒、三氯乙烯中毒 二氯乙烷中毒等56种；四、物理因素职业病：中暑、高原病等5种；五、生物因素职业病：炭疽、森林脑病、布 氏杆菌病3种（香港已将非典列入）； 职业病目录六、职业性皮肤病：接触性皮炎、 黑 变病等 8种；七、职业性眼病：电光性眼炎等3种； 八、职业性耳、鼻、喉、口腔疾病： 噪声性耳聋等3种；九、职业性肿瘤：苯所致白血病等8种；十、其他职业病：职业性哮喘等5种。第二部分 职业病的危害職業病對人的危害职业危害因素是一种隐形杀手，能对劳动者健康造成各种各样的损害。大多数职业病如矽肺、噪声性耳聋、中毒性脑病等，至今尚无有效的治疗手段，往往造成劳动能力丧失（如有1例昏迷15天后才救醒，但造成终身残废） 。 （一）化学品中毒化学品数量毒性登记10万种经常使用或接触 6～8万种每年1000多全世界—4100多万种种新化学物进入市场我国使用3.7万种三氯乙烯三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等死亡率高达50%个体敏感性差异很大铅铅属高毒性。加热400-500℃形成铅烟，可经呼吸道吸入。锡条、锡线含有30%左右的铅。电子行业小锡焊、浸锡、波烽焊、蓄电池厂、铅工艺厂铸造等工艺可产生铅烟（尘）。 铅中毒表现神经系统—神经衰弱消化系统—腹绞痛与肝损害肾—肾小管损害致肾性高血压造血系统—贫血苯系物中毒 苯属高毒性溶剂，可导致再生障碍性贫血 （白血病）。苯类溶剂应用范围广、使用量大，接触人数多。天那水、开油水、洗面水、黄胶含有以上成分。常见于喷油、丝印、粘胶、过油等工种，东莞、南海等地有中毒事件发生；我区虽未发生中毒事件，但隐患是存在的。苯系物中毒 (天那水)急性中毒：多为短时间内吸入较高浓度所致，主要表现为中枢神经系统症状，兴奋、面部潮红、头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、步态不稳、四肢无力，以至抽搐、意识丧失、昏迷，严重可因呼吸和循环衰竭而死亡。慢性中毒：是由于长期吸入和接触甲苯引起，表现以造血系统为主要病变，出现不同程度的神经衰弱症状，主要有头晕、记忆力减退、失眠、感觉异常、食欲减退等，白细胞及中性粒细胞减少，淋巴细胞增多等血液系统疾病症状，也可引起慢性皮炎、流泪、眼结膜充血和慢性咽炎等。中毒案例2003年1月寶安區西乡某电镀厂1名员工因三氯乙烯中毒死亡这名工人入厂不足1个月，从事三氯乙烯清洗作业，在连续加班一周后，突然死亡。后经解剖和诊断，被确诊为三氯乙烯化学源性猝死。 中毒案例全身多处糜烂三氯乙烯所致皮炎 中毒案例中毒肝炎 （二）噪声性耳聋噪声可引起非特异性噪声病和噪声性耳聋。非特异性噪声病主要表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠、多梦等神经衰弱综合症以及心脏、血管、血压的异常。噪声性耳聋起病缓慢，开始常有暂时性的耳聋、耳鸣，脱离噪声环境后逐步好转，医学上称为听觉疲劳，这时如不脱离噪声环境，就会发展为耳聋非特异性噪声病和噪声性耳聋往往伴随存在。噪声性耳聋，不可治愈。 （三）尘肺病在我国，尘肺是危害工人健康的最主要的疾病。2000年全国累计尘肺病人达55万人，其中已死亡13万人；每年仍以1.5~2万例的速度增长。我区已确诊矽肺16例，主要发生在宝石行业。一旦患上尘肺，即使脱离粉尘环境，病情仍可继续发展，日益严重。 ( 四 )振动病全身振动，一般为大振幅、低频率的振动，常表现为面色苍白、出冷汗、唾液分泌增加、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、呼吸浅快、体温降低，妇女可出现月经障碍、子宫下垂、流产等，眩晕症中的晕车、晕船等即属全身性振动疾病。局部振动，可引起局部中枢及周围神经改变，振动感觉减弱或消失，痛觉、触觉也可发生改变，甚至引起血管痉挛。如振幅大而