普通病区管理质量考核评分标准.docxVIP

， ， （标准分 100 分） 1．普通病区管理质量考核评分标准 2012 年 2 月修订 项 目 标准 分值 检查 方法 基本要求 评分 标准 护 士 管 理 10 分 10 查排 班 1.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗 2.有紧急状态下护士调配预案及应急人员名单 3.排班按要求，坚守岗位。根据专科特点做好弹性排班 （APN 班、早晚班等），满足临床需要，有利于责任护士 对患者提供全程、连续的护理服务；保证夜班、节假日的 护理人力 4.实行责任包干制，根据患者病情、护理难度和技术要求， 对护士合理分工，每名责任护士均负责一定数量的患者， 每名患者均有相对固定的责任护士对其负责 5.根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素 对护士分层管理，对每一层级均有明确的划分标准、能力 要求和工作职责，体现能级对应 脱岗扣 5 分。一项 不合要求 扣 2 分 护 理 服 务 10 分 10 现场 检查 1.护士仪表符合要求，语言符合礼貌规范要求，热情接待 每位来访者 2.接待病人入院程序合理，5 分钟内安排床位并通知医师查 体 3.接应红灯≤3 分钟 一项不合 要求扣 1 分 病 区 环 境 管 理 30 分 30 现场 检查 1.工作室（办公室、治疗室、换药室、检查室）、走廊、 室物品放置有序，保持整洁，有标识 2.治疗室内无外包装药品放置 3.配电房清洁，无致火物品