上腔静脉综合征94642.ppt

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肿瘤急症——上腔静脉综合症 ;肿瘤急症(Oncology emergencies) ;上腔静脉综合症(superior vena cava syndrome,SVCS) ;上腔静脉解剖特点 ;一、病因 ;非恶性疾病 ;;静脉回流障碍表现 ; 气管、食管及喉返神经受压表现 ;其它表现 ;;309例SVCS患者的症状与体征 ;上、下肢静脉压测量:上肢常可达1.6Kpa(正中静脉为0.49—1.47Kpa),下肢正常。 上腔静脉造影---了解阻塞部位及其分支受累的程度和侧支循环情况等。 胸片、CT或MRI:上纵隔(右侧占75%)肿块,纵隔和气管旁淋巴结肿大,胸水(右侧多见) 放射性核素血管造影 内镜:纤支镜、纵隔镜 细胞学或病理学检查:手术活检(锁骨上淋巴结、剖胸探查),痰、支气管镜冲刷物、胸水等细胞学检查 ;综合治疗原则;治疗: ;;;手术治疗 ;预后 ;原则

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