医学ppt甲状腺相关性眼病影像学表现.pptxVIP

甲状腺相关性眼病影像学表现西安市第一医院医学影像科 惠志强 甲状腺相关性眼病 --- 概述 概念 一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关眼病 又称Graves眼病 Graves 1835年 首次报告甲亢并突眼，称为Graves眼病 甲状腺功能异常伴眼病 --- Graves眼病 甲状腺功能正常，只有眼征 --- 眼型Graves病 甲状腺相关眼病占成年人眼眶病首位 甲状腺相关性眼病 --- 概述 病理 眼眶脂肪水肿，细胞间隙增宽 眼眶纤维结缔组织增生并新生血管形成 眼外肌肌腹肥大，肌纤维横断面肥大眶脂肪 眼外肌病理改变： 水肿 单核炎性细胞浸润 粘多糖沉积（GAG） 脂肪变性 纤维增生与透明样变性眼外肌 甲状腺相关性眼病 --- 概述 临床分级--- NOSPECS---------------缩写第一英文字母 N：没有症状或体征 （0级）-- no signs or symptomsO：只有症状，上睑挛缩与凝视 （1级）-- only signsS：软组织受累症状与体征 （2级）-- soft-tissue involvement P：眼球前突大于20mm（3级）-- ProptosisE：眼外肌受累（通常伴复视） （4级）-- Extraocular muscle involvementC：角膜受累（主要由于突眼所致)（5级