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第十三章胸部疾病 第十三章胸部疾病 第十三章胸部疾病 血气胸 开放性气胸的病理改变不包括 A胸内压几乎等于大气压 B伤侧肺萎缩 C纵膈向健侧移位 D纵膈扑动 E健侧肺功能正常 张力性气胸的主要病理改变是 A伤侧肺萎缩 B纵膈向健侧移位 C腔静脉回流受阻 D广泛皮下气肿 E 胸膜腔压力进行性升高 开放性气胸的主要的临床表现是 A纵膈向健侧移位 B伤侧呼吸音消失 C皮下气肿 D呼吸困难、发绀 E 胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。 患者男 ，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2*2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，伤侧胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱，应首先考虑为 A 血胸 B多根多处肋骨骨折 C开放性气胸 D闭合性气胸 E张力性气胸 闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎缩的比例不超过 A10% B20% C30% D40% E50% 开放性气胸急救的首要措施是 A吸氧，纠正休克 B胸腔闭式引流 C胸腔穿刺 D封闭胸腔伤口 E清创缝合 张力性气胸急救的首要措施 A立即行胸膜腔排气减压 B迅速封闭胸壁伤口 C补充血容量 D紧急行气管切开 E剖胸探查 下列关于气胸的治疗原则，错误是 A闭合性气胸肺萎缩在30%以下可以不必处理 B大量气胸应行胸腔闭式引流 C开放性气胸应立即封闭胸壁伤口 D张力性气胸应立即开胸探查 E穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间 患者男，28岁，因车祸后致右侧4-7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀、右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者 A血胸 B多根多处肋骨骨折 C开放性气胸 D闭合性气胸 E张力性气胸 针对上诉情况，应首先采取措施是 A 立即行胸膜腔排气减压 B迅速封闭胸壁伤口 C补充血容量 D紧急行气管切开 E剖胸探查 患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症，查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 A肋骨多发骨折 B胸骨骨折合并 气胸开放性 C肋骨骨折合并张力性气胸 D心脏挫伤 E闭合性气胸 下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是 A为保持管道密闭，水封瓶的长度应置在液面下7-8cm B引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm C更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管 D鼓励患者经常深呼吸和咳嗽 E24小时引流少于80ml 胸腔闭式引流管脱落后首先要 A.报告医师 B用无菌凡士林纱布或厚纱布封闭伤口 C把脱出的引流管重新置入 D立即给患者吸氧 E急送手术室处理 胸腔闭式引流气体时引流管的位置在 A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C锁骨中线第4肋间 D 腋中线和腋后线第6-8肋间 E腋中线第4肋间 胸腔闭式引流时引流管的位置在 A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C锁骨中线第4肋间 D 腋中线和腋后线第6-8肋间 E腋中线第4肋间 患者男，25岁，肋骨骨折后合并血气胸，行胸腔闭式引流术，对胸腔闭式引流护理的是 A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C保持水封瓶长管没入水中6-8cm D指导患者多做深呼吸运动 E更换引流瓶时应双重夹闭引流管 成人大量气胸是指胸膜腔内积血 A≧300ml B≧500ml C≧1000ml D≧1200ml E≧800ml 对损伤性血胸确诊最有价值的是 A胸部外伤史 B脉速、血压下降 C气促、呼吸困难 D胸部饱满、叩诊鼓音 E胸膜腔穿刺抽出不凝固血液 外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是 A凝血因子减少 B胸膜的去纤维化作用 C胸膜腔内渗出液体的稀释作用 D胸膜腔内有抗凝物质 E有效循环血量减少 患者男，28岁，车祸后导致血气胸，下列哪项信息提示患者胸腔有活动性出血 A 血红蛋白、