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第七章 引流护理试题 一、单选题 1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是 A 1～4cm 4～6cm 6～10cm 8～10cm 微弱波动 2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是 严格无菌操作 妥善固定 保持管道密封 观察记录引流的量和性状 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取 立即通知医生 立即用手捏住胸腔引流管 立即吸氧 重新更换引流瓶 立即用床旁止血钳双重夹住 4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 检查引流管有无扭曲 检查患者的呼吸音是否正常 C 观察水封瓶中长管内水柱的波动 D 观察水封瓶内有无血性液体 E 看引流管内有无液体 5．更换水封瓶前应先用 Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管 B．两把止血钳夹住引流管末端 ．一把止血钳夹住胸腔引流管 ．一把止血钳夹住引流管末端 ．用手捏住胸腔引流管 6．拔除胸腔引流管时应嘱病人 ．深吸气后屏住 ．深呼气后屏住 ．浅呼吸后屏住 ．浅吸气后屏住 ．正常呼吸 7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是  鼻尖经剑突到耳垂 鼻尖经耳垂到剑突 耳垂经剑突到鼻尖 耳垂经鼻尖到剑突 以上均不对 8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无 菌生理盐水中（）cm A 60~100 4~6 80~100 3~4 60~100 3~4 80~100 4~6 60~80 3~4 9.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm 0~5 5~10 10~15 15~20 以上均不对 10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停 注入。 100~150 80~100 60~100 80~120 100~120 11.胃肠减压最可靠的拔管指征是 体温正常 腹胀消失  肠鸣音恢复 肛门排气 E 腹部柔软 12.T 形管一般留置多长时间可以拔管 A 3 天 7 天 10 天 14 天 28 天 13.心包纵隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食  引流液为淡红色或黄色，每日小于 150ml 引流液为淡红色或黄色，每日小于 50ml E 术后 24h 即可拔管 14 正常脑脊液每日分泌 100~200ml 200~300ml 300~400ml 400~500ml 500~600ml 15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理 A 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗  向上拉动胃管 向下推送胃管 E 重新更换胃管 16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于 A 第七肋间，腋后线 B 第 8 肋间，腋后线  第七肋间，腋中线 第 2 肋间，锁骨中线 E 第 2 肋间，腋前线 17.门静脉高压病人的胃管 术前日晨插入 术前日中午插入 术前日晚插入 术日晨插入 E 术前不插 18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是 A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应 B 防止胃肠内容物外漏  减低胃肠内压利于吻合口愈合 减少呕吐，促进舒适 E 防止腹痛 19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管 1h 2h 3h 4h 0.5h 20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给 A 一杯牛奶 B 一杯豆浆  少量饮水 半流质 E 流质饮食 二、案例题 21.王明，男，21 岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好， 护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即 立即通知医生 立即用手捏住引流管周围皮肤 立即吸氧 重新更换引流瓶 立即用床旁止血钳双重夹住 22.李红，女，46 岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项 是拔除 T 管引流的指征  术后一周，疼痛消失 术后一周，引流量减少 术后两周，引流量增加 术后两周，引流量不变 术后两周，引流量减少，造影通畅 23.肖明，男，78 岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法 错误的是 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边 术后 48 小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体  术后 48 小时内不可随意放低引流袋 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶 引流管放置 3~4 天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管 24.欧阳豆，女，37 岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适， 下列哪种情况可考虑拔管 置管引流 24 小时 24 小时引流液小于 100ml 24 小时引流脓液小于 50ml D  胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促 E 引流瓶中有气体溢出 25.男性，37 岁，在建筑工地外伤后立即来院经 X 光检查诊断为损伤性 血胸，量少不足 300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理 住院观察 胸穿抽血 胸穿抽血，注入抗生素 胸穿抽血，注入凝血 E 闭式胸腔引流 三、多选题 26.T 管引流的目