科室医疗质量与持续改进方案.docxVIP

科室医疗质量与持续改进方案 在医院医疗质量管理与持续改进方案指导下，通过全面质量管 理与持续改进，逐步建立我科室科学、严谨、有效的医疗质量管理 机制，促进医疗技术水平不断提高，保障医疗安全与服务质量，体 现“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨，促进医疗质量持续改进， 实现医疗管理与社会、经济效益和谐统一，特制订本科室医疗质量 与持续改进方案。 一、目标 在科室质量安全管理小组全程、全时监控下，逐步推行全面质 量管理与控制，建立任务明确、责任清晰、相互制约、协调促进的 质量保障体系，使我科室医疗质量管理实现法制化、科学化、规范 化，确保科室医疗质量达到三级医院标准，全面提高医务人员综合 素质和医疗技术水平。 二、建立（调整）科室质量安全管理小组 根据科室人员组成及人员素质要求调整质量安全管理小组，认 真履行质量安全小组职责，确保科室医疗质量和医疗安全。 三、医疗质量管理与持续改进具体措施 （一）质量继续教育 配合医院职能部门完成科室人员培训、演练，包括法律法规、 三基三严、应急培训、演练等内容。 科室不定期进行应急演练，提高科室人员应对意外事件的反 应能力和处理能力。 制定科室业务学习计划、培训计划，并按照计划组织科室人 员认真学习。科室指定专人书写科室记录以备存档和未参加人员学 习，同时科室各成员需认真做笔记以备学习和科室定期检查。在此 - 1 - 基础上，为进一步强化科室人员提