西学中培训心得.docxVIP

心得体会 我于 2017 年 5 月 7 日赴兰州参加甘肃省中医院举办的“2017 第二 期‘西学中’护理培训班”学习，作为一个 23 年工龄的西医护理学校毕业的护 士，虽然在风湿骨病科也工作了一年，对中医的基本理论也已掌握了不少，但 这次学习，纠正了我以往学习过程中的部分观点。现就将这一个月的学习内容 与个人心得做以汇报： 随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来，人们的健康观念也在改变，现代 人的医学模式有生物模式向生物，社会，心理，环境相结合的模式发生转变， 现代医学理念由治疗疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出了调整，中医药 的理论思维和辩证论治的生命力也进一步凸显出来，中医护理也在近些年由这 些转变而与祖国中医事业的发展进一步壮大起来了。（ ） 中医护理的基本特点强调整体观念，重视人体自身的统一性，完整性及其 与自然界的相互关系，中医护理在临床上占用很大的优势，一是他具有动态平衡 的整体健康观，生命观，二是具有丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法他，认为人 体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上是不可分割的， 在功能是互相协调，互相为用，在病理是是互相影响的同时与自然环境也是有 着密切的关系的，在生理上不断受到自然界的影响，人类在能动的改造自然界 的斗争中，维持着机体正常的生命活动。 中医基本理论也是古代人们认识和解释自然界的理论基础，他包括中国古 代哲学思想和中医对人体藏象，气血津液，经络，疾病病因病机的认识和四诊 和辩证等方面的内容。 （一）人体是有机的整体 人体是由若干脏器，器官和组织所组成。用中医基本理论的五行学说认识 事物的方法将人体的脏，腑，形，窍等组织结构分别配属于五行，构成了以五 脏为中心的五个生理病理系统，各脏器器管和组织都有着不同的组织结构和生 理功能，如心主血脉，主神志，肺主气，司呼吸，主宣发和肃降，又有通条水 道和朝百脉之功能。但五脏各自的功能又都是整体功能活动的一个组成部分， 从而决定了人体各脏器，器管在生理和病理是是互相影响，以维持其生理活动 的协调平衡，如心与肾，心在五行属火，位居于上阳，肾在五行属水，位居于 下属阴。根据阴阳，水火升降的理论，位居于下者以上升为顺，，位居于上者 以下降为和，所以心火必须下降于肾，而肾水必须上济于心，这样心肾之间的 生理功能才能协调，称“心肾相交”或“水火相济”,反之，若心火不能下降于 肾，而心火独亢，肾水不能上济于心，而肾水凝集，这样就会出现以失眠为主 的心悸，怔怔，心烦，腰膝酸软等心人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏 腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人 的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。 人与自然界的统一性 人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时自，然界的 变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围， 则产生病理变化。季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋 凉和冬寒的气候变化律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬 藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康昼。夜黄昏对人 体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显， 但人体也必须与之相适应。 了解了人与自然统一性后，在护理上应做好气象护理，加强夜间病情观察及 行为情志护理，根据春生，夏长，秋收，冬藏得自然规律，做好四时的生活起居护 理，如春三月，应夜卧早起，广步于庭披发缓行，以使志生，以春气应养生；夏三 月，应夜卧早起，无厌于日，使志无怒，……使夏气之应养长；秋三月……早卧早起， 与鸡俱兴，使志安宁，……使肺气清……以秋气之应养收，冬三月……早卧晚起，必待 日光……去寒就温，无泄皮肤……以冬气之应养藏。只有按照自然变化的特点，做好 “春夏养阳，秋冬养阴”的护理，才能防止六淫之邪的侵袭，确保疾病早日康复， 预防并在的发生。 辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和 护理方法。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通 过分析、综合，辨疾清病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的 证。施 护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据， 施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可检以验辩证的正确与否。辩证和施 护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现中。 医学认为，证和症有不同的概念。症即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机 体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。 由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状