模块二136阑尾炎.pptxVIP

课程目标 1、熟悉急性阑尾炎的病因及病理分型 2、掌握急性阑尾炎的护理评估 3、了解急性阑尾炎的治疗原则 4、说出急性阑尾炎的护理诊断 5、掌握急性阑尾炎的护理措施概念急性阑尾炎是阑尾腔内和阑尾组织的急性化脓性感染。是腹部外科的常见病，在急腹症中最多见。青壮年多见，男性多见。急腹症以急性腹痛为主要表现的腹部疾病统称为急腹症。外科急腹症，如腹部损伤、消化道溃疡穿孔、急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆道感染与胆石病、急性胰腺炎等。解剖生理概要大小:5-10×0.5-0.7cm体表投影:McBureny点解剖生理概要手术中沿结肠带向下追踪可找到阑尾。回肠前位回肠后位盲肠后位盲肠外侧位盲肠下位盆位阑尾尖端指向常见有六种类型：回肠后位回肠前位盲肠后位盲肠下位盲肠外侧位盆位解剖生理概要阑尾动脉来自回结肠动脉，是无侧支的终末动脉，故腔内压力增高使动脉受压易导致阑尾缺血坏死解剖生理概要静脉与动脉伴行，最后汇入门静脉，故阑尾炎可引起门静脉炎或肝脓肿解剖生理概要阑尾神经属内脏神经，传入脊髓节段在10、11，故阑尾炎初期表现为上腹或脐周牵涉痛。病因： 1 、阑尾管腔阻塞：最常见(1) 阑尾位置低、腔狭小最常见 (2) 易堵塞：淋巴滤泡明显增生、粪石(3) 易痉挛：胃肠功能紊乱2 、细菌入侵：主要为大肠杆菌和厌氧菌引起。3 、病人抵抗力降低：诱因。常因外伤、劳累、受寒引起。病理分型1、急性单纯性