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水泥砂浆面层 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成 层地面水泥砂浆面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、水泥砂浆面层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 水泥砂浆面层检验批质量验收记录表 GB50209-2010 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 建筑装饰装修分部 验收部位 层楼地面 施工单位 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地面工程施工质量验收规范GB50209-2010 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1 面层厚度 设计要求 2 材料选用品种、规格 第5.3.2条 3 防水水泥砂浆掺入的外加剂品种和掺量 第5.3.3条 4 水泥砂浆的体积比、强度等级 第5.3.4条 5 有排水要求的水泥砂浆地面，坡向应正确，面层不应渗漏 第5.3.5条 6 面层与下层结合牢固，无空鼓 第5.3.6条 一 般 项 目 1 面层表面坡度 设计要求 2 面层表面应洁净 第5.3.8条 3 踢脚线与柱、墙面应紧密结合 设计要求 4 楼梯、台阶踏步的宽度、高度 设计要求 5 表面允许偏差 表面平整度 4mm 6 踢脚线下口平直 4mm 7 缝格平直 3mm 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日