视网膜母细胞瘤影像学诊断及鉴别诊断 .pptVIP

影像学表现 C T 平 扫 影像学表现 MR表现： MRI对视网膜母细胞瘤的诊断不如CT敏感。但MRI在显示肿瘤侵犯方面，优于CT。 MRI的T1加权图像上，显示自眼球后部向前部突起的局限性软组织肿块，边界清楚，T1WI信号高于玻璃体，T2WI信号低于玻璃体。T1和T2加权图像上均为低信号的区域提示钙化。 增强扫描病变软组织肿块部分明显不均匀强化，无强化区，可为钙化区及坏死区。 当肿瘤累及视神经或视交叉时，这些结构在MRI图像上表现为视神经增粗和软组织肿块。 T2WI T1WI AX R L 昆明医学院附一院医学影像中心 增强（FAT） AX R L 昆明医学院附一院医学影像中心 R L COR SAG 增强（FAT） 昆明医学院附一院医学影像中心 影像学表现 超声表现 A型：①极高的反射(坏死液化区为超低的反射);②单个回声源;③有声影。 B型：①视网膜组织破坏;②形状不规则的肿块;③有声影。 鉴别诊断 Coats病(渗出性视网膜炎) 黑色素瘤 脉络膜血管瘤 脉络膜转移瘤 Coats病 渗出性视网膜炎,是小儿较多见的眼球内良性病变。 病因：视网膜上毛细血管炎和毛细血管扩张引起的脂肪蛋白渗出积聚，导致视网膜脱离的病变。 单侧发病，好发年龄5～10岁。 Coats disease