临床技能大赛标准操作 小儿鼻胃插管术.docVIP

小儿鼻胃插管术 核对：“核对床头卡。您好，请问宝宝叫什么名字?请让我看一下宝宝的腕带。我是宝宝的主治医师，根据宝宝的病情，现在需要为宝宝置入胃管，知情同意书已签署，宝宝没有此项操作禁忌症，请问宝宝排尿排便了吗？” 体位：“取仰卧位，头肩部稍垫高，助手协助固定其上肢”。 评估：取手电筒检查患儿鼻腔。“请问宝宝有没有过鼻部手术或外伤史，请稍等”。 开筒、洗手、戴口罩。 清洁：用棉签沾生理盐水“清洁鼻腔”。 撕胶布。 开包，检查物品，补充物品（注射器，压舌板，消毒碗，生理盐水，石蜡油，型号适合的胃管） 带无菌外科手套。 铺治疗巾（注意护手）。 检查胃管（尾端置入生理盐水中，注射器检查通常）。 “测量长度，自发际至剑突处，标记”。 “润滑导管前端”。 将压舌板、注射器、镊子纱布置入弯盘放在床边备用。 再次核对：“您好，请告诉我宝宝的名字，让我看一下宝宝的腕带”。 置胃管：助手固定患儿头部，术者用镊子下胃管，“下至会厌部，请将宝宝的下颌贴近胸骨柄，缓慢插入至预定长度”。 判断：用注射器回抽胃液。“回抽见胃液，置管成功”。 固定：“胶布固定。用安全别针固定于患儿外衣上。封闭胃管末端（注意回折）”。 再次核对：“核对床头卡，请问宝宝叫什么名字，让我看一下宝宝的腕带，您好，已经成功为宝宝置入胃管，请不要让宝宝抓取胃管，宝宝如有任何异常，请及时与我联系，谢谢配合，祝宝宝早日康复”。 记录：“标记胃管置入时间和深度”。“记录”置入胃管时间、深度。