精神疾病课件（可修改）.pptVIP

1,神经衰弱 2,反映性精神病 3,强迫症 4,抑郁症 5,症状性精神病 6,躁狂症 7脑器质性精神障碍 最新课件 * 治 疗 1、精神药物： 分类：酚噻嗪类（氯丙嗪、奋乃静）、硫杂蒽类（泰尔登）、 丁酰苯类（氟哌啶醇、五氟利多）、二苯氧氮平类（氯氮平）苯甲酰胺类（舒必利）、萝夫木类（利血平） 2、ECT 抑郁症（木僵、强烈自伤、消极） 精神分裂症（紧张型、急性兴奋躁动） 3、心理治疗 最新课件 * 心境障碍 以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为的改变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想。 最新课件 * 临床表现 典型症状：情感高涨、思维活动加速、言语动作增多。 常有随境转移，音联、意联。忙碌、购物无节制。 躯体：交感神经活动亢进；口干，血压高，脉搏快,便秘。 最新课件 * 心境障碍 D：情绪低落、思维缓慢、言语动作减少、迟缓。生不如死、自责自罪、消极言语行为、有昼重夜轻特点。 隐匿性抑郁：以躯体症状为主，体检无异常。 最新课件 * 诊断和鉴别诊断 一、症状标准：以情绪高涨或易激惹为主，并有下列3项（若为易激惹至少需4项） 1，注意力不集中或随境转移； 2，语量增多； 3，思维奔逸、联想加快或意念飘忽的体验； 4，自我评价过高或夸大； 5，精力充沛、无疲乏感、活动增多、难以安静、或不断改 变计划和活动； 6，卤莽行为（挥霍、不负责任、或不计后果的 行为）； 7，睡眠的需要减少； 8，性欲亢进； 最新课件 * 二、严重程度标准：严重损害社会功能，或给他人造成危险或不良后果。 三、病程标准：》一周 四、排除标准：器质性、精神活性物质 最新课件 * 治 疗 一、碳酸锂；0.8-1.5g 血锂浓度 0.8-1.4mmol/l 二、氯丙嗪等 三、SSRI（选择性5羟色胺受体再摄取抑制剂） ECT（电休克） 最新课件 * 精神发育迟滞 指一组精神发育不全或受阻的综合征，特征为智力低下和社会适应困难，起病于发育成熟以前（18岁以前）。二者基本一致。 最新课件 * 智商(IQ) lQ=（智力年龄/实际年龄）×100 智商在100＋－15为正常范围 智商在70或70以下为智力低下。临床上将精神发育迟滞分为四类：轻度、中度、重度、极重度。 最新课件 * 一、轻度精神发育迟滞 1.智商为50～70。既往称为愚鲁。最为多见，约占精神发育迟滞病人总数的80％左右 2.一般情况下，其技巧能力、劳动创造性均较正常人差。然而，如果患者性格温和，为人诚恳，加上不善于投机取巧，常可能得到别人的照顾、同情与肯定。 最新课件 * 二、中度精神发育迟滞 智商范围在35～49。原称痴愚。约占精神发育迟滞患者总数的10％或稍多。 这类患者在学龄前期可以学会一般说话，但不能表达较为复杂的内容，也较难与同龄儿童建立和谐的伙伴关系。 以后经过适当的训练基本可以自理生活，但无法完成稍为复杂的任务，不能完全独立生活。 最新课件 * 三、重度精神发育迟滞 智商20～34。以前将重度与极重度精神发育迟滞称为白痴。该类病人相对较少，不到精神发育迟滞患者总数的10％。 从小可发现明显的言语发育障碍，只能学会一些简单的语句，不能理解别人言语的含义。 同时有躯体和神经系统的异常，运动功能发育很差，通常不能接受学习教育，严重者不能坐、立和走路。常伴有癫痫或/和先天畸形。 最新课件 * 四、极重度精神发育迟滞 其智商在20以下。能成活生存者极少，占所有患者总数的1％以下。 出生时即可见到明显的先天畸形，不能学会走路与说话，也无法接受训练。完全丧失自理生活的能力，终生需别人照料，不知躲避危险。多在婴幼儿期因原有疾病或继发感染而死亡。 最新课件 * 精神发育迟滞伴发精神疾病 伴发精神分裂症 伴发心境障碍 伴发人格障碍 伴发神经症 伴发器质性精神障碍 伴发行为动作障碍 最新课件 * 治疗及预后 本病无有效疗法,主要以生活管理为主. 本病的预后不良. 本病的病人大多流浪社会. 最新课件 *  精神疾病治疗学 袁军兴 主讲 最新课件 * 精神疾病的治疗方法 精神药物治疗 特殊治疗：电痉挛治疗，胰岛素治疗（休克/昏迷治疗，低血糖治疗） 内分泌（激素）治疗 心理治疗 中医、中西医结合治疗 心理社会康复训练 最新课件 * 精神（治疗）药物分类 抗精神病药 抗抑郁药、抗强迫药 抗焦虑药 、镇静催眠药 心境稳定剂 精神振奋药 脑代谢药 其他：抗锥外反应药（5种）、抗癫痫药 最新课件 * 精神药物的合理用药原则