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参考答案 第一章 绪论 一、单项选择题1. E 2. E 3. D 4. C 5. E 6. D 7. B 8. E 9. C 10. B二、多项选择题1. ABCD 2. ABCDE 3. ABCDE三、名词解释1. 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。四、简答题1. 答：流行病学作为医学科学的一门基础学科，具有如下的特点：首先，流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的健康状况，它所关心的常常是人群中的大多数，而不仅仅关注个体的发病情况，也即是流行病学研究对象具有群体性。第二，流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的，即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征，以揭示疾病发生和发展的规律，为进一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。第三，在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索。即流行病学具有对比的特点。第四，在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推 断、参数、指标、模型等原理和方法，目的在于科学、高效的揭示疾病和健康的本质，评价各项研究的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。第五，人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关，还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时，我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。第六，作为公共卫生和预防医学的一门主干学科，流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是，它面向整个人群，着眼于疾病的预防，特别是一级预防，保护人群健康。流行病学体现以预防为主的特点。 第二章 疾病的分布 一、单项选择题 1. B 2. A 3. B 4. C 5. A 6. B 7. E 8. C 9. C 10. D 11. B 12. B 13. D 14. D 15. C 16. A 17. B 18. C 19. A 二、多项选择题 1. CDE 2. ABDE 3. ABD 4. ABCD 5. ABD 三、名词解释 1. 发病率：发病率表示一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。 2. 患病率：指特定时间内总人口中曾患某病（新旧病例）之和所占的比例。 3. 感染率：指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染人数，所占比例。性质与患病率相同。 4. 死亡率：表示在一定期间内，在一定人群中，死于某病的频率。 5. 病死率：表示一定时期内，患病的全部病人中因该病死亡者的比例。 6. 潜在减寿年数：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，是指死亡所造成的寿命损失。 7. 伤残调整寿命年：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括早死和伤残引起的健康寿命损失年。 8. 散发：发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。 9. 爆发：指在一个局部的区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径。 10. 流行：指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平。 11. 移民流行病学：是对移民人群的疾病分布进行研究以探讨病因，区分遗传因素或环境因素的作用大小。 四、简答题 1. 答：升高：病程长，②寿命延长，③新病例增加，④病例迁入，⑤健康者迁出，⑥诊断水平提高，⑦报告率提高。 降低：病死率高，新病例减少，健康者迁入，病例迁出。 2. 答：横断面分析：是分析同一时期或不同年代不同年龄组的发病率、患病率和死亡率的变化。多用于传染病。不能表示同年代出生的各年龄的死亡趋势，对慢性病和非传染病来说，正确显示致病因素与年龄的关系。 出生队列分析：是对同时期出生的一组人随访若干年，观察其死亡情况。该方法可明确呈现致病因素与年龄的关系，在评价疾病年龄分布的长期变化趋势及提供病因线索方面有很大意义。 3. 答：发病率是指一定时期内，一定人群中，某病新病例出现的频率。其分子是一定期间内的新发病人数，分母是可能发生该病的人群。常用于探讨发病因素，提出病因假说，评价防制措施效果。 患病率是指某特定时间内总人口中，曾患有某病（新旧病例之和）所占的比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常用于表示病程长的慢性病的发生与流行情况，可为医疗设施规划、估计床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费的投入等提供科学依据。 4. 答：（1）该地区的各类居民、任何民族其发病率均高。 （2）在其他地区居住的相似的人群中发病率均低，甚至不发病。 （3）迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民