产后出血合并DIC.pptVIP

3.微血栓形成 多发性微血栓形成必然是DIC最早期表现之一，但可能较隐匿，不易识别。皮肤、黏膜微血栓表现为血栓性坏死，出现全身出血性淤斑进展为界限清晰的紫黑色皮肤坏死，主要分布在循环末端如指、趾、鼻和外生殖器等；肺微血栓常导致急性呼吸窘迫综合征，表现为不明原因的呼吸快，低氧血症；肾微血栓引起急性肾衰竭，表现为少尿、无尿；心脏微血栓轻者表现为不明原因的心跳加快，重者导致心功能不全及急性心肌梗死；脑组织受累可表现为神志模糊、嗜睡与昏迷等。 4.微血管病性溶血 患者出现不明原因的与出血程度不成比例的贫血症状，可并发寒战、高热、黄疸、血红蛋白尿等，外周血出现较多的红细胞碎片或畸形红细胞。 1血管内皮细胞检测。 2.血小板计数100×109/L有诊断价值，特别是进行性降低。 3.血浆凝血因子检查。 4.抗凝物质检测。 5.纤溶活性检查。 1.治疗原发病，消除诱因 原发病的治疗是终止DIC病理过程的关键。积极控制感染，抗生素应足量早期联合应用，选择敏感杀菌药物。 2.抗凝治疗 目的在于广泛性微血栓形成，防止血小板和凝血因子的进一步消耗，创造重建凝血-抗凝平衡条件。 3.抗血小板治疗。 4.抗纤维蛋白溶解药物治疗。 5.血小板及凝血因子补充 适当输注新鲜全血、新鲜血浆、纤维蛋白原、血小板悬液、凝血酶原复合物浓缩剂，可补