基于契约合作的社区居家养老模式探析——以福州市鼓楼区为例.pdf

基于契约合作的社区居家养老模式探析 基于契约合作的社区居家养老模式探析 基于契约合作的社区居家养老模式探析基于契约合作的社区居家养老模式探析 ——以福州市鼓楼区为例——以福州市鼓楼区为例 ————以福州市鼓楼区为例以福州市鼓楼区为例 2019年 03月 07 日 内容摘要：内容摘要：中国已经进入人口老龄化窗口期，随着中国老龄化问题不断凸显，传统的家庭 内容摘要内容摘要：： 养老模式受到严峻挑战。设计科学有效的养老制度对目前城市养老有重要意义，本文以契 约理论分析框架为基础，以福州市鼓楼区社区居家养老模式为例，并针对鼓楼区社区居家 养老带来新的问题提出具有针对性的建议，积极探索城市养老模式的制度创新。 关键词：关键词：契约理论，养老制度，社区居家养老，鼓楼区 关键词关键词：： 随着人民生活水平的提高，中国人口平均寿命在不断延长，推动中国老年人口持续增加， 使中国社会逐步进入深度老龄化阶段。人口老龄化问题的加剧给正在转型发展的中国社会 带来巨大的压力和挑战，养老问题成为人们日益关注的焦点问题。近年来，福州市鼓楼区 作为福建省的省会城市的“首善”之区，结合自身的区域特点和资源优势，坚持共享发展， 积极探索新型的养老公共服务供给方式，全面推进居家养老，提高公共服务共建能力和共 享水平，实现“老有所养，老有所乐”，大大提升了人民的获得感和幸福感。本文以鼓楼 区社区居家养老为例，从契约理论角度出发，分析和探讨地方政府转变公共服务供给方式， 社区居家养老契约合作模式。 一、一、我国养老的现状和居家养老的出现我国养老的现状和居家养老的出现 一一、、我国养老的现状和居家养老的出现我国养老的现状和居家养老的出现 家庭养老在我国传统的养老制度中占着重要地位。但是随着社会经济快速发展、现代人口 结构的转变及人口老龄化加速发展，传统的家庭养老面临许多挑战。在我国机构养老最早 是政府无偿为孤寡老人、无人赡养的老人提供养老的方式。随着社会发展，越来越多的老 人被迫接受机构养老。机构养老逐步市场化，私营的养老机构逐步发展成为疗养院式的专 业养老机构。 第一，纯老年户增多。改革开放近 30 年来，我国家庭规模日益缩小，改革开放前家庭户 规模大约在 4.4 人左右，而 2010 年第六次全国人口普查时我国家庭户规模减少到 3.10 人。 家庭规模缩小的同时，核心家庭一直呈上升趋势。核心家庭是指由一对夫妇及未婚子女 （无论有无血缘关系）组成的家庭，通常称“小家庭”。家庭规模的缩小和核心家庭的增 加导致老年户不断增多，这种居住方式的代际分离减少了家庭赡养功能，社会养老的需求 不断增加。 第二，传统家庭养老功能的弱化。从 1982 年开始的计划生育政策，使得目前城市 80 后一 代居民大多为独生子女，这样即使在三代人共居的条件下，“4-2-1”家庭结构的出现， 使得青年夫妇在重视孩子的教育和成长问题的同时容易忽视了对年迈父母的照顾。加上社 会竞争因素，使得很多青年人陷入角色冲突，即工作和亲情无法周全，这些都对老年父母 的心理和实际生活产生了负面影响。 第三，家庭负担日益加重。中国老年人口预期寿命的延长，年龄结构日趋高龄化。根据国 家统计局统计，2000 年中国 65岁及以上的人口占比是 7.0%，2010年 65岁及以上的人口 占比为 8.9%，到 2015 年65 岁及以上的人口占比为10.5%；平均预期寿命已从2000年的 71.40岁提高到2015 年的76.34岁。老年人的身体健康状态随年龄增大而恶化，平均年龄 越高，老人的健康状态越差，自理能力也越弱，养老费用的支出也越高，养老就越需要社 会的帮助，这直接推动养老方式的变革。 综上所述，传统家庭养老在日益严重的人口老龄化条件下社会养老需求不断增加，而完全 的社会养老在当前国情下既不符合中国“养儿防老”的传统思想诉求，国家财政也难以支 撑。为解决养老问题，政府积极探索社会综合养老，居家养老模式则为典型的社会综合养 老模式。 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、 康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。居家养老是家庭养老和社会化服务的有 机结合。其基本内容是：劳务养老由社会承担，精神