流动人口信息采集表(表三).docVIP

流动人口信息采集表（表三） 县（市、区）_______街办（乡、镇）________社区居委会（村）_______组 基本信息 姓名 公民身份号码 照片 别名 出生日期 性别 ○男○女 民族 籍贯 国家（地区）省县（市、区） 专长 身高 CM 血型 ○A ○B ○AB ○O ○未知 ○其他 政治面貌 身份 婚姻状况 ○未婚○已婚 ○离婚葬费○丧偶 文化程度 兵役状况 ○未服兵役 ○退出现役 ○士兵预备役 ○军官预备役 ○服现役 宗教信仰 ○无 ○佛教 ○喇嘛教 ○道教 ○天主教 ○基督教 ○东正教 ○伊斯兰教 ○其他 交通工具 ○摩托车 ○汽车 ○其他 车牌号码 户口类型 ○城镇 ○农村 来本辖区日期 年 月 日 户籍地址 ______县（市、区）________街办（乡、镇） _________街（路、巷）_____号 栋___单元___楼_室村组号 社保状况 本人联系电话 管理类别 ○A类○B类 ○C类 信息级别 父亲（姓名） 公民身份号码 母亲（姓名） 公民身份号码 配偶（姓名） 公民身份号码 监护人（姓名） 公民身份号码 监护关系 预防接种证 ○有 ○无 就学 ○小学○初中○高中○辍学○现居住地就读○户籍地就读 居住信息 居住处所 ○租赁房屋○单位内部○亲友家中○自购房屋○工地现场○医院○旅馆○其他 居住地址 _____县（市、区）______街办（乡、镇）______街（路、巷）_____号___栋___单元___楼____室村组号 入住时间 年 月 日 租住时间 年 月 日 与房主关系 ○亲戚 ○非亲戚 同室关系 ○家人○朋友○亲戚○同乡○独居○其他 出租人（代理人）姓名 公民身份号码 出租人（代理人电话） 房屋租赁备案证号 登记信息 到达日期 年 月 日 登记日期 年 月 日 协管员姓名 暂（居）住证号码 有效期限 暂（居）住事由 ○务工○务农○经商○服务○因公出差○借读培训○治疗养病○保姆○投靠亲友○探亲访友○旅游观光○其他 劳动信息 就业状况 ○单位地址○个体经营○灵活就业○失业 职业类别 服务单位 单位负责人姓名 服务单位地址 _____县（市、区）_____街办（乡、镇）_____街（路、巷）___号___栋___单元___楼 室/ ____村___组___号 单位电话 岗位（工种） 计生信息 婚有证号 是否生育 ○是 ○ 否 是否采取节育措施 ○是 ○否 生育属性 ○政策内 ○政策外 采集人： 采集时间： 年 月 日 审核人： 表三 《流动人口采集表》填表说明 一、填写范围 流动人员是指离开常住户口所在地的现（市、区），设区市的市区，在其他地区居住三日以上的人员。湖北省范围内所有的流动人员都应填写（流动人口采集表），一人一表。 二、填写要求 照片：收集采集人近期一寸免冠照片，本省范围内16岁以上、未办理二带身份证的人员以及外省流如本省、16周岁以上的必采。现场采集应符合JPG格式，图象文件大小应符合警综平台标准。 统一使用蓝色或黑色钢笔（签字笔）填写 表中黑体加粗体字的项目为必填。 4、凡有“○”的项目，只能单项选择，在对应项目前打“√”。 5、填写带*栏时，请对照字典填写。 6本表填写完毕后由采集人签字，填写采集时间，交由社区民警审核。 三、有关具体填表说明 1、姓名：按登记人身份证或户口薄上的姓名填写（未落户的新生儿按已去名填写）。 2、别名：包括未正式登记过使用的小名、绰号或诨号。 3、政治面貌、专长、身份、文化程度、监护人关系、信息级别、职业类别、属字典选项，在基础信息字典表中查询填写。 4、管理类别：A类指有固定职业、稳定收入、合法身份且遵纪守法，配合公安机关登记管理的人员：B类指暂住时间不超过半年，职业不稳定，经纪人员不稳定或无法提供有效身份证的人员；C类是指按规定应当列为重点人员的；有重大作案嫌疑的；无正当理由逃避公安机关登记办证的：青壮年男子，年轻女子单独居住或结伙居住有可疑情况的，昼伏夜出、形迹可疑的；无正当职业的、经济状况良好收入明显不符的；有摩托车又行迹诡秘或房屋内存放有来历不明物品、摩托车、管理刀具或其它可能用来作案工具的；可能存放危险性物品的人员。 5、社保状况：险些采集人才家社会保险类别。 6、信息级别由民警填写。 7、被采集人为限制民事行为能力或无民事行为能力的人则要填写监护人信息、监护人关，为成年人还需填写接种和就学信息。 8、居住地址：按流动人员的实际居住地址填写至室号，并与实际有房屋信息采集表上地址一致。 9、入住时间：指登记人入住暂住地时间。 10、同室关系：指在一室内生活、居住人员关系。 11、出租人（代理人