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- 2020-04-15 发布于江西
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内科——胃溃疡三联疗法
处方:
胶体鉍剂(如枸橼酸鉍)或者质子泵抑制剂(如洛赛克)+克拉毒素+阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)
一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑(洛赛克)和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。
抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。
胃黏膜保护剂有:如胶体鉍剂(枸橼酸鉍)、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
促进胃排空药物有:吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空,减少食物对胃窦部的剌激,并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用,
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