新生儿胆红素代谢特点.pdfVIP

新生儿胆红素代谢特点 （一）胆红素生成较多 新生儿每日生成胆红素约 8 。8mg/kg ，而成人仅为 3 。8mg/kg 。 其原因是：胎儿处于氧分压偏低的环境，故生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高， 红细胞相对过多、破坏亦多；胎儿血红蛋白半衰期短，新生儿红细胞寿命比成人短 20~40 天，形成胆红素的周期缩短； 其他来源的胆红素生成较多， 如来自肝脏等器官的血红素蛋白 （过氧化氢酶、细胞色素 P450 等）和骨髓中无效造血（红细胞成熟过程中有少量被破坏） 的胆红素前体较多。 （二）运转胆红素的能力不足 刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒，影响血中胆红素与 白蛋白的联结，早产儿白蛋白的数量较足月儿为低，均使运送胆红素的能力不足。 （三）肝功能发育未完善 （转载自中国教育文摘 http://www.edU ，请保留此标 记。）①初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的 Y 、Z 蛋白含量低， 5~10 天后才达成人水平； ②形成结合胆红素的功能差，即肝细胞内脲苷二磷酸葡萄糖