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危重患者护理风险评估 ;;;一、危重患者特征;二、护理风险;;三、危重病人存在或潜在的风险;四、危重患者护理风险评估;APAPACHEⅡ;急性生理慢性健康评分(APACHE II 评分);MEWS早期预警评分系统;;体温低于35℃或突然升高达39℃以上;举例:SBAR交接班;SBAR Conmunication Tool
?情况Situation:描述当前的情景
?背景Background:提供一个简要的背景
?评估Assessment:采用最佳判断
?建议 Recommendation:建议采取的行动;S :床号,姓名,性别,年龄,主要诊断
?B :患者的主诉,因何时何原因入科,或
某日行某手术
?A :目前的情况:患者目前的情况
?R :护理诊断,建议采取什么护理措施,
下一班关注的重点;2、用药安全风险评估;3、转运风险评估;4、并发症风险评估;5、医疗设备相关风险评估; 导管滑脱或非计划性拔管、跌倒/坠床、烫伤、压疮等; 完善护理风险管理制度、服务流程及质量标准,为护理风险管理保驾护航。;;(三)强化护理风险意识;1
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