第七章--抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药.pptxVIP

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 Chapter 7 Anticholinesterase Drugs and Cholinesterase Resurgent Drugs 李秀丽 赤峰学院医学院办公室：503QQ:765121840 mobile phone学习目标(learning target)1.理解难逆性胆碱酯酶抑制药和复活药的作用机制、临床应用；理解新斯的明的作用、用途、不良反应；掌握有机磷中毒表现及其防治。 2．了解其他易逆性胆碱酯酶抑制药作用特点。主要内容易逆性抗胆碱酯酶药一、抗胆碱酯酶药难逆性抗胆碱酯酶药胆碱酯酶复活药二、 病例分析女性，35岁，昏迷1小时。　患者1个小时前因与家人不和，自服药水1小瓶，把药瓶打碎扔掉，家人发现后5分钟病人腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，急送来诊，病后大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。 查体：T36.5℃,P60次/分，R30次/分,Bp110/80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，瞳孔针尖样，口腔流涎，肺叩清，两肺较多哮鸣音和散在湿罗音，心界不大，心率60次/分，律齐。诊断急性有机磷农药中毒问 题 1?诊 断 依 据 ？?治疗原则？ 抗胆碱酯酶药窦房结心率 N传导系统传导心脏收缩