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停产复工申请表 企业名称 停产起止时间 附件：复工申请书 申 请 理 由 企业申请 上级主管部门意见 属地政府意见 安全生产监督管理 局意见 （盖章） （盖章） （盖章） （盖章） 负责人签字： 负责人签字： 负责人签字： 负责人签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填报人： 填报时间： 年 月 日