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3、影响认知评价的因素 应激源的预期性 应激源的可控性 如何解释应激源 常见生活中不合理的观念 此事不该发生 以偏概全 无限夸大后果 生理中介 1、心理神经中介: 交感神经-肾上腺髓质轴 2、心理-神经-内分泌中介机制: 下丘脑-垂体腺-靶腺轴 3、心理-神经-免疫机制 四、生活压力下的身心反应 (-) 生活压力下的生理反应 一般适应症候群 (general adaption syndrome ,GAS) (1)警觉反应阶段(alarm reaction stage): “总动员” ,肾上腺素和皮质激素分泌增加 震撼期(shock phase) 反击期(counter shock phase) (2)抗拒阶段(resistance stage) 此阶段个体生理功能大致恢复正常,肾上腺素和皮质激素分泌减少,可出现“适应性疾病”。惟如压力持续下去,个体的抵抗力降低,终而出现第三阶段。 (3)衰竭阶段(exhaustion stage)肾上腺素和皮质激素分泌增加,但个体适应能力丧失←精疲力竭,陷人崩溃状态,继而死亡。 一般适应症候群 (general adaption syndrome ,GAS) (二) 生活压力下的心理反应 常见的情绪反应: 焦虑;恐惧;抑郁;愤怒 1、情绪性应激反应 抑郁 百分率 焦虑 百分率 情绪低落 97 对许多事情感到厌烦 97 孤独感 92 感到满足减退 91 逢事自责 89 易哭泣 84 感到做每件事都很费劲 81 对任何事情不感兴趣 78 对未来有绝望感 75 感到没有价值 72 丧失兴趣或愉悦 66 有被俘获的感情 62 结束生命的念头 45 感到紧张或鼓舞 95 神经质或内心激动 94 恐惧感 75 坐立不安 72 促使要去做事的情感 70 心悸 67 颤抖 66 无缘无故地突然恐慌 56 持续时间的害怕与惊恐 48 对熟悉的事感到陌生感 或不真实 36 焦虑通常事对应激性遭遇的一种预期。 抑郁通常发生于生活中应激性改变之后。 2、认知性应激反应 最常见的认知性应激反应是“灾难化”: 这是指对急性事件的潜在后果详加描述和过分强调。 灾难化不仅直接干扰正常的认知功能,而且还因强烈的情绪和生理唤醒,而增强总的应激反应,从而进一步影响成绩。 心理压力、工作难度以及作业成绩三者间的关系: 在简单易为的工作情境下,较高的心理压力将产生较佳的成绩;在复杂困难的工作情境下,较低的心理压力将产生较高的成绩。 (三)生活压力下的行为反应 当应激唤醒超过最适水平时,躯体协调、行为技能即行为其他方面都会受到损害。 更为明显的表现为个体企图回避应激源而可能导致的自杀。 常见的行为反应: 逃避与回避;退化与依赖;敌对与攻击; 无助与自怜;物质滥用 (四)综合的应激反应 1、崩溃:由于强烈的工作应激而带来的一种无助、无望的情感。往往由繁重的职业应激所致。 崩溃的发展适渐进的,大致可分为: ①应激唤起阶段:失眠,不安,焦虑 ②能量储备阶段:懒散,疲乏,淡漠 ③耗损阶段:慢性抑郁,心身疲惫, 社会孤独,极端的也有自杀的念头。 2
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