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宝泉岭中心医院 高世伟 上、下运动神经元解剖及生理功能 （一）上运动神经元（椎体系统） 包括：额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束，和皮质干束 功能： 发放和传递随意运动冲动至下运动神经元，并控制和支配其活动。 损伤表现： 产生中枢性（痉挛性）瘫痪。 传导通路： 皮质脊髓束和皮质脑干束放射冠→内囊后肢和膝部下行。 皮质脊髓束经中脑大脑脚，桥脑基底部，在延髓椎体交叉处大部分纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束下行，终止于脊髓前角 小部分不交叉形成皮质脊髓前束，在下行过程中陆续交叉，止于对侧前角，只有少数纤维不交叉止于同侧前角。 通路： 皮质延髓束在脑干各个脑神经平面上交叉至对侧，分别终止于各个脑神经运动核。 需要注意的是： 除面神经核下部及舌下神经核受对侧皮质延髓束支配外，余脑干运动神经核均受双侧皮质脑干束支配。 值得注意的是： 因四肢远端比近端的同侧支配更少，锥体束损害导致的四肢瘫痪一般远端较重。
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