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新生儿身份识别要领 湛江市第二人民医院 产前区:苏美婷 目录 1、什么是新生儿身份识别 2、新生儿身份识别的目 3、产妇及新生儿身份识别指引 4、新生儿身份识别管理制度 5、新生儿身份识别规程 新生儿身份识别 是指医务人员在医疗活动中对新生儿身份进行评估,核实,确认等,以确保正确的诊疗实施于正确的新生儿的过程。准确识别新生儿身份是保证医疗护理安全的前提,是执行各种检查,治疗等诊疗活动中的重要步骤,是确保将正确的诊疗实施于正确的新生儿的必要途径,是确保新生儿安全的重要内容和基础性工作。 新生儿身份识别的目的 1.新生儿身份识别能使医务人员在医疗活动中识别与 确认新生儿,确保对正确的新生儿实施正确的诊疗 活动。保证新生儿安全是保证产科质量的前提。 ?2.正确识别新生儿身份,有效降低母亲担心新生儿身 份错误的焦虑。?? 3.防止差错,事故发生,保证医疗护理安全。 产妇及新生儿身份识别指引 1、妇入院时接诊护士确认产妇的身份,核对姓名、年龄、确定身份无误后,在左手系上标有产妇姓名、床号、科室和住院号的腕带。 2、胎儿娩出后,台上的助产士将新生儿给母亲确认性别,并口头复述一遍。 3、台下助产士填写好新生儿手脚腕带(内容包括母亲姓名、婴儿性别、床号、出生时间)。 1、腕带统一用黑色油笔或圆珠笔填写,男婴佩戴蓝色腕带,女婴佩戴粉红色腕带,项目(姓名、性别、床号、出生时间、)齐全,字迹清楚双胞胎时需注明大B和小B。。 2、给母亲核对手脚腕带,随后立即给新生儿带好。 (腕带应松紧适宜,以插入半个食指为宜) 3、称体重,测量头围、胸围、身长,仔细检查新生儿外观有无出生缺陷。如发现有应立即告知产妇及家属,必要时请父亲核实,并在病历上详细记录缺陷情况。 6、同时多名产妇分娩时,助产士按以上要求处理后,将新生儿分别放置于产妇身边,以免混淆。出室前再次核对产妇姓名、新生儿性别及出生时间。 7、当新生儿转入爱婴区时,助产士与病房护士在床边共同核对母亲姓名、婴儿性别、出生时间、住院号要与“新生儿标识信息表格”上的一致。 新生儿身份识别管理制度 1.制定新生儿身份识别工作流程,规范医务人员正确识别新生儿的工作程序。 2.在诊疗活动中,医务人员严格执行查对制度,至少同时使用母亲姓名,住院号 二项核对新生儿身份,禁止仅以床号作为新生儿身份识别的依据。 3.?建立标本采集,给药,诊疗活动(疫苗接种,沐浴等)时新生儿身份确认的 制度,方法和核对程序等。 4.住院新生儿统一佩戴左手,左脚腕带及胸卡作为识别身份的标识,并请新生儿 家长参与核对。 5.?新生儿身上挂身份标识牌,注明母亲的床号,姓名,住院号;婴儿性别,出 生日期时间,身长,体重等。左手,左脚腕带写上母亲姓名,住院号,新生儿 性别,出生日期。 6.职能部门定期(每季度至少一次)对新生儿身份识别工作进行督导,检查,总 结,反馈,制定改进措施。 新生儿身份识别规程 1.确定识别新生儿身份时机:新生儿出生后母婴同室时;由儿科转入综合区,与当区护士交接时需对新生儿进行治疗护理时。 2.?出生后母婴同室确定识别新生儿身份内容:交接护士在病室共同查对婴儿手、脚腕带、胸卡填写的母亲姓名,住院号,婴儿性别,出生日期时间,身长,体重等是否与分娩记录单及新生儿出生记录相符,解开尿布与家属共同核对新生儿性别,告知身份标识的重要性。? 3.新生儿科转入婴儿进行身份识别:与新生儿病区护士一起核对手脚腕带及胸卡上母亲姓名。 新生儿身份识别规程 4.识别新生儿身份方式: (1)在对新生儿的诊疗活动中,至少同时核对胸卡及手脚腕带中母亲姓名、住院号两项信息无误。双胎者还需根据出生时间在胸卡及腕带分辨大B或小B。 (2)将新生儿抱出病室进行治疗护理时应先核对胸卡及腕带完好性。 使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便:选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标, 并定位要显示的图片。 * 使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便:选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标, 并定位要显示的图片。 * 使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便:选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标, 并定位要显示的图片。 * 使用您自己的精美图片替代示例图片。操作很简便:选择示例图片并将其删除。然后在框架内单击“插入图片”图标, 并定位要显示的图片。 *
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