护士应知应会 1.pdfVIP

等级评审护士应知应会 1 ．口头医嘱的要求是什么？ 答：只限抢救患者和术中使用；复述一遍；二人核对；抢救后（术后）30 分 钟内补下医嘱；补下医嘱时间为执行医嘱实际时间。 2. 抢救时口头医嘱处理的流程是什么？ 答：大声复诵，正确给药，二人核对，执行后保留空安瓿，经第二人核对 后丢弃 ，抢救结束后 30 分钟内由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱 ，补下医 嘱的时间填写执行医嘱的实际时间。 3. 执行医嘱过程应当注意哪些关键环节？ 答：医嘱须经二人核对无误后方可执行，应当在规定的时间执行完毕，执行 医嘱过程中严格执行查对制度和各项操作规程，执行医嘱后及时签署执行时间 和姓名，用药后注意观察药物反应，对出现的不良反应能够及时正确处置。 4 ．什么是临床危急值？ 答：临床危急值也称警告值，是指当该种检验结果出现时，患者可能正处于 生命危险的边缘状态，如能给予及时、有效的处理或治疗，就可能挽救患者生 命，否则可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 5. 血糖的危急值是多少？ 答：成人为 ﹤2.8mmol/L 或 ﹥33.3mmol/L ；新生儿为 ﹤1.6mmol/L 或 ﹥ 16.6mmol/L；糖尿病患者为 ﹤3.9mmol/L。 6 ．临床科室接收危急值报告的流程是什么？ 答：临床医护人员接到口头或电话通知的患者检验或检查“危急值”或其他重 要的检查结果时，按照“谁接收，谁记录 ，谁通知”的原则 ，规范 、完整、准确地 记录检验或检查结果，将患者识别信息和报告者的科室、姓名、电话，复读并 经报告方确认无误后，及时提供临床医师使用。临床医生接到危急界限值的电 话报告后应及时识别、处理，并记入患者的病历；若与临床症状不符，要关注 样本的留取存在缺陷，必要时应重留取标本进行复查 。（准确记录，复读确认， 通知医生，立即处置，跟踪问效。） 7 ．科室《危急值接收登记本》记录的内容有哪些？ 答：患者姓名、病案号、检查或检验项目 、检查或检验结果 ，报告者的科室 、 姓名 、电话、联系时间 （具体到分钟），接收科室记录人姓名、记录人通知临床 医生的姓名及时间（具体到分钟）、备注等。 1 8 ．什么是知情同意权？ 答：对疾病诊疗情况了解、被告知、选择、拒绝和同意的权利 9 ．知情同意书签署人包括哪些人员？ 答：包括患者、患者授权委托人或者 18 岁以下青少年或儿童的法定监护人； 知情同意委托代理人包括患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属；无直系或 近亲属的患者，可由其所属单位、街道办事处或村委会指定人员担任。 10 ．什么是医疗事故？ 答：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 11 ．如何理解医疗安全（不良）事件？ 答：是指医院运行和各类人员的医疗活动中，任何可能影响患者的诊疗结 果，导致增加痛苦、经济负担和可能引发医疗纠纷或医疗事故的因素及事件； 或者是影响医务人员人身安全和医疗工作正常运行的因素和事件。 12 ．医院是否给科室下达了经济指标？ 答：医院未给科室制定任何经济指标。 13 ．医疗安全（不良）事件分级的要求有哪些？ 答：分为 4 个等级，其中Ⅰ级（警告事件）、Ⅱ级（不良后果事件）强制性 上报；Ⅲ级（未造成后果事件）、Ⅳ级（隐患事件）按照“自愿、保密、非处罚和 公开”的原则鼓励上报。 14 ．不良事件处置、报告的要求有哪些？ 答：及时报告，评估患者，妥善处置，客观记录，严密观察。 15 ．患者安全目标是什么？ 答：正确识别患者；有效沟通；用药安全；手术患者识别；减少医疗相关 感染的风险；防跌倒/坠床、防压疮；危急值报告；不良事件处理；患者参与医 疗安全。 16 ．职业安全防护的要求是什么？ 答：专职负责，定期培训，严格监测，做好记录，分析评价，整改落实， 建立预案，定期演练；全员体检，健康档案，发生损害，及时处理。 17 ．加强职业安全防护有哪些具体要求？ 答： （1）医院有全员健康体检方案，并有员工个人健康档案。（2）职能部 门负责职业安全管理，组织职业安全防护培训，做到全员知晓。（3）有职业防 2 护紧急处理规定和预案。（4）有职业安全监测制度，高危岗位有监测（如放射 剂