围产期保健常规.docVIP

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2020-04-22 发布于江西
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围产期保健常规.doc

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围产期保健常规首次产前检查为确诊早孕当次，检查项目： 1.测量基础血压 2.心电图 3.尿蛋白及尿糖 4.阴道双合诊检查 5.制定孕期检查计划 6.预约下次产检日期妊娠14周后建立产科病历，检查项目包括： 1．体检：血压、体重、全身检查、妇科检查了解子宫大小、核对预产期。 2．实验室必查项目：血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、肝五项、凝血功能、心电图、梅毒、艾滋病、B超。 3．选择项目：1.阴道分泌物 2.AFP+HCG（唐氏综合征） 3.TORCH（优生五项）复诊次数及时间：16W 20W 24W 28W(孕4—7个月时，每月查一次) 30W 32W 34W 36W(孕7—8.5个月时，每半月查一次) 37W 38W 39W 40W(孕8.5个月以后每周查一次) 复查时检查项目：体检检查：血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、浮肿。化验项目： 14—18W：AFP+HCG（唐氏综合征） 16—20W：胎儿心动超声排除胎儿心脏畸形； 24—28W：50g糖筛，筛查妊娠期糖尿病详见妇产科学：妊娠合并糖尿病节； 28—32W：B超检查胎儿宫内发育情况； 34—35W：复查肝功； 35W后：常规NST试验，1—2周做一次，高危或有异常者随时做； 36W后：常规测E3（雌三醇）监测胎儿—胎盘功能； 37W后：预约专家门诊，做骨盆鉴定，行骨盆外测量及软产道检查 38—40W：B超测量胎儿各经线、胎盘、羊水指数。另注：胎位不清或有异常者可随时复查B超。每月复查血常规、尿常规一次。 28W、34W、37W分别行高危评分。 20周后指导孕妇补充微量元素，如钙、铁、叶酸等。孕12W—14W时，B超筛查NT（胎儿颈部透明层）排除胎儿早期畸形。每次检查后均应预约下次复查日期。 TORCH既优生五项：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒。