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- 2020-04-23 发布于安徽
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浓氯化钠注射液的安全使用管理措施
(一)作用机理:补充能量和液体,药物稀释剂等。
(二)用药后观察要点:
由于输液过多、过快,可致水钠潴留,甚至出现急性左心衰竭,应严格控制补液速度和量,儿童和老年患者尤应注意。
根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化,血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压心肺功能等以指导补液。
药物过量可导致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失,应严格控制用量。
(三)不良反应:输液过多过快可导致水钠潴留,引起水肿、血压升
高、心率加快、胸闷、呼吸困难。
(四)护理措施
1 出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米或依他尼酸钠。
出现水肿时应抬高下肢。
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多巴胺安全使用管理措施
(一)不良反应与禁忌
不良反应较轻,常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,心博快而有力,心跳缓慢,头痛恶心,呕吐等,停药或减慢滴数可缓解。
长期或大量输注时,可引起末梢缺血或坏疽,有时甚至肢端截除。对肢端循环不良的病人,需严密监测,注意坏死或坏疽的可能性。
嗜络细胞瘤患者不宜使用。
闭塞性血管病,包括动脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,冻伤,糖尿病性动脉内膜炎,雷诺病等慎用。
(二) 观察要点
选择粗直弹性好的血管。避开关节,静脉瓣和下肢血管,做到一针见血,避免反复穿刺血管。
在滴注本药时,应
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