水电解质紊乱幻灯new资料.pptxVIP

水、电解质代谢紊乱;水、钠代谢障碍;? 体液的交换;正常成人每日水的摄入量和排出量;? 体液的调节;2、容量调节 ANP分泌减少 血容量 肾素—血管紧张素—醛固酮 ADH分泌增加 促进肾小管对钠的重吸收;水钠代谢障碍的分类;? 高钠血症(hypernatremia);? 原因和机制;? 对机体的影响; ? 防治原则 ; 低钠血症是指血清Na+浓度＜130mmol/L，伴有或不伴有细胞外液容量的改变。 （一）、低容量性低钠血症：特点失钠＞失水 ，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280 mmol/L，伴有细胞外液量的减少，又称为低渗性脱水。 ;? 原因和机制;? 对机体的影响;? 防治原则：;等渗性脱水;对机体的影响;? 高容量性低钠血症;? 原因和机制;? 对机体的影响; 1、重视预防。积极治疗原发病。 2、轻者，停止和限制水分摄入。 3、重者，禁水、输高渗盐水、强利尿剂和甘露醇。 ;? 等容量性低钠血症; ? 原因： 主要见于ADH分泌异常增多症（SIADH），导致水潴留。 （1）、恶性肿瘤：肺癌（燕麦细胞癌）、胰腺癌、淋巴肉瘤等异位分泌。 （2）、中枢神经系统疾病：外伤、肿瘤、炎症等。病变或疼痛直接刺激其释放。 （3）、肺部感染： ; ADH分泌