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怀化学院教师实践能力培养考核表 学院（中心）： 年 月 日 姓 名 性 别 出 生 年 月 职 称 学 历 来校工作时间 本次实践单位及地址 实践单位联系人职务 联系人电话 办公： 实践单位联系人姓名 手机： 本次实践工作时间 从 年 月 日至 年 月 日，共计 个月 实践工作总结（包括：实践的内容，计划的执行情况，是否达到预期目标，心得体会等。可附加页） 本人签字： 年 月 日